網友諮詢:我的孫女今年十歲,前段時間深夜獨自一人不動聲色地起床到處走動,還想開門出大街,我叫了她一聲,但她並沒有回答我。次日詢問她是否知道夜裡發生的事,她全然不知。請問醫生這是怎麼回事?是否是“夢遊”?其性質如何,有甚麼危害嗎?該如何治療?日常生活有甚麼要注意的?
古方中醫專家答:針對冼生的敘述,他的外孫女應該診斷為睡行症,又稱“夢遊症”,是指一種在睡眠過程中睡眠和清醒同時存在的一是改變狀態。
睡行症在兒童中發病率高達1%~5%,多見於男孩,成人少見。確切病因不明,部分學者認為本病的發生與日常生活規律紊亂、學習緊張、焦慮或恐懼情緒等有關,也可能與大腦皮質發育延遲有關。部分患者有陽性家族史。
睡行症通常發生於睡眠的前1/3段深睡期,並非發生在夢中。多發生在非快眼動睡眠的第三期與第四期,常在入睡後15~20分鐘發生,其他時段也可發生。每次發作持續30秒至數分鐘。主要表現為剛入睡不久突然起床,在室內或戶外無目的地漫遊、圍著床轉圈、穿脫衣服、拿東西等到複雜的活動如操作電腦、開車等,能簡單對話但答非所問。期間很難被喚醒,如被喚醒可能出現精神混亂甚至攻擊行為。多數人能夠自行回到床上再度睡覺,醒來對睡行的經歷不能回憶。在此過程中患者處於意識水平低下及意識範圍縮小的狀態,防衛能力低下。
遇到孩子夢遊時,不必大驚小怪,及時引導孩子上床入睡,避免磕碰跌傷。睡前關好門窗,收好各種危險物品,以免引起傷害自己或他人的事件。
對於夢遊的兒童患者,一般隨著年齡的增長是可以自愈的,並不需要特殊的處理。要養成良好的睡眠習慣,給予心理疏導,避免過度疲勞和精神緊張。