輕型消黃湯
【組成】茵陳30克,生苡米、茯苓、白芍、赤芍、六一散(包)各12克,藿香、杏仁、當歸、丹皮、酒炒黃芩各9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】利溼清熱,芳香化濁。
【方解】方中重用茵陳,利膽退黃;白芍、赤芍、丹皮、當歸養陰和血、清熱涼血;黃芩清熱解毒;藿香芳香化濁;杏仁宣肺利氣;苡米、茯苓、六一散利水祛溼。諸藥相伍、共奏利溼清熱、芳香化濁之功,用於溼重於熱之黃疸,較為適宜。
【主治】溼熱黃疸,溼重於熱。證見黃疸輕、噁心、厭油膩、時嘔、口不幹、不思飲、睏倦、食後腹脹、大便時溏,舌苔白膩,脈滑稍數。用於急性傳染性黃疸型肝炎(輕型)。
【加減】若有低熱,加鮮茅根30克,青蒿12克;大便溏、納差者,加焦白朮、谷芽各9克;如黃疸已退、轉氨酶不降者,加蒲公英、紫花地丁、石見穿、板藍根等解毒藥。
【療效】多年使用,療效頗著。
重型消黃湯
【來源】關幼波,《中醫原著選讀》
【組成】茵陳90克,生石膏、鮮茅根各30克,炒知母、炒黃柏、藿香、佩蘭、杏仁、六一散(包)各9克,赤芍、丹皮、龍膽草、澤蘭各15克。
【用法】水煎服,每日1劑,2次分服。
【功用】清熱利溼、活血解毒、芳香透表。
【方解】方中茵陳利肝膽、退黃疸;知母、黃柏、龍膽草、石膏清熱解毒;藿香、佩蘭芳香化濁;赤芍、丹皮、澤蘭活血化瘀;鮮茅根、六一散利水通淋祛溼;杏仁宣肺,調暢氣機,通調水道,排除溼熱。諸藥配伍為用,共奏清熱利溼、活血解毒、芳香透表之功。本方配伍周密,較前人之退黃劑更勝一籌。
【主治】溼熱黃疸,熱重於溼。證見黃疸重,噁心、嘔吐、厭油、發熱口渴、便幹尿赤、舌苔黃厚而燥,脈弦滑數。用於急性傳染性黃疸型肝炎之重型。
【加減】若高熱或兼神昏譫語者,加服安宮牛黃丸1.2克,或紫雪丹3克,分2次沖服。便秘加酒炒大黃,栝蔞各15克;退黃時茵陳用量要大,最大可用到125克,並加活血化,以加速退黃作用。
【療效】臨床屢用,療效滿意。