焦慮症多發生於中青年群體中,誘發的因素主要與人的個性和環境有關,前者多見於那些內向,羞怯,過於神經質的人,後者常與激烈競爭,超負荷工作,長期腦力勞動,人際關係緊張等密切相關,亦有部分患者誘因不典型,臨床上醫師常把焦慮症分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
(1)急性焦慮:主要表現為驚恐樣發作,在夜間睡夢中多發生,有瀕死的感覺,患者心臟劇烈地跳動,胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難,由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性鹼中毒(二氧化碳呼出過多導致血液偏鹼性),又會誘發四肢麻木,口周發麻,面色蒼白,腹部墜脹等,進一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰,這類患者就診時往往情緒激動,緊張不安,常給醫師一種心血管疾病發作的假象,一般急性焦慮發作持續幾分鐘或數小時,當發作過後或適當治療後,症狀可以緩解或消失。
(2) 慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產生,但更多患者主要表現為慢性焦慮的症狀,一般慢性焦慮的典型表現為五大症狀,即心慌,疲憊,神經質,氣急和胸痛,此外還有緊張,出冷汗,暈厥,噯氣,噁心,腹脹,便秘,陽痿,尿頻急等,有時很難與神經衰弱或其他專科疾病相區分,故需要醫師對病情有全面細緻的瞭解,以免誤診,有時候一些必要的輔助檢查有助於排除器質性疾病,像心電圖,X線胸片,消化道造影,胃鏡等可以幫助醫師查出疾病,不過,焦慮症的主觀症狀雖然嚴重,但客觀休徵卻是很輕或陰性。