平衡患者個人和患者整體的利益

目前教學醫院的醫患矛盾中，比較普遍的問題也反映了醫學發展中不可調和的矛盾。大多數人去看專家，都會選擇該專業排名靠前的醫院，那裡人滿為患，通常是醫科大學的教學醫院；很少有人選擇小醫院，那裡有不知名的 "專家"，但絕對不是年輕學生。我所見到的許多初次就診的患者都是需要進行第二次正畸治療的患者，他們中的大多數沒有在教學醫院進行第一次正畸治療，這些患者中的大多數已經永遠失去了獲得最佳治療的機會。治療不像買東西，如果不滿意可以重新開始。當然，在大醫院也有可能被治療得很糟糕，但比率要小得多，而且多為疑難病例。
當大醫院在某些專業領域表現突出，在全國排名靠前時，就有資格成為臨床醫生的培訓基地，也就有資格招收醫學研究生，培訓醫生的醫療技術必須經過醫療實踐的檢驗。個別患者對整體患者的小幅讓步在教學醫院是不可避免的，但並非沒有收穫。專家+學生的正畸病例的質量通常比專家單獨做的病例要好，一方面是因為互相傳授，另一方面是因為觀察、思考和討論的人越多，犯錯的機會就越少。
正畸病例中最重要的是選擇正確的治療方案，方向錯了就沒有回頭路。在大多數正畸病例中，專家只需要兩分鐘就能確定大方向，剩下的只是驗證和實施，這兩分鐘在私人診所會變成舒適而周到的20分鐘。在大醫院裡，一個病人後面往往有10-20個病人在等待，這時效率和公平就顯得更加重要了。如果有一天，著名的教學醫院消失了，人們不得不去附近的私人診所，那就不會有不滿了，因為沒有更多的選擇。