關於牙齒矯正的十個問題和答案

　　Q：甚麼樣的牙齒需要矯正？
　　A：凡是影響美觀和功能的牙齒畸形都應該進行矯正。最常見的就是牙齒排列不齊，還有一些是牙齒咬合的異常，比如，通常所說的“兜齒”，也叫“地包天”，還有“齙牙”等，這些都屬於咬合有問題。還有一些其他特殊情況，可以到醫院進行檢查，由醫生來確定是否需要矯治。
　　Q：牙齒排列不整齊會有哪些危害？
　　A：牙齒排列不整齊的危害首先是對美觀有影響，一些孩子會因為牙齒不好看而使自信心受挫；其次就是功能上的影響，有一些嚴重的牙齒不齊或者咬合不良會影響患者咀嚼的功能，從而會影響人體對食物的消化吸收。牙齒排列不整齊還會影響口腔衛生，刷牙很多地方刷不到，容易造成牙齦炎、牙周炎和齲齒。此外，一些咬合異常還會影響顳下頜關節的健康。
　　Q: 孩子牙齒不整齊甚麼時候矯正比較好？
　　A: 孩子最佳矯正年齡是在十二歲左右，也就是乳牙完全被恆牙替換完的時候。但是也有一些情況需要提前矯治，比如孩子乳牙期就已出現了“地包天”，可以在四、五歲時到醫院檢查，酌情治療；還有孩子有一些不良習慣導致牙齒不齊，也應及早到醫院治療。建議家長定期如每半年到醫院檢查，及早發現問題。
　　Q: 成人牙齒不齊是否可以進行矯正？
　　A: 牙齒矯正是沒有年齡限制的，成年人一樣可以進行矯正，前提是牙周健康，牙周炎、齲齒、顳下頜關節病等口腔相關疾病都已得到很好的治療。不過成年人由於已發育結束，矯治的療程會比兒童長三到六個月。
　　Q: 牙齒不齊想做矯正，但是又不想讓別人看到嘴裡的金屬牙套，怎麼辦？
　　A: 考慮到越來越多的患者對美觀的要求，北京口腔醫院正畸科推出了三大類型不同程度的美觀矯正方法：I陶瓷託槽，每個牙上粘的託槽不再是金屬的，而是透明色的，遠觀與牙齒的顏色基本一致，近看只有中間的一條弓絲；II 舌側矯治器，顧名思義，就是所有的矯治器的都安裝在牙齒的舌側面，無論是微笑還是說話，站在你對面的朋友都看不見你戴了牙套哦；III 隱形矯治技術，讓你徹底擺脫鐵齒鋼牙，所有的矯治器都是透明樹脂成型、個體化製作，並且可以根據患者的需要自行摘戴。
　　Q: 牙齒矯正需要拔牙嗎？
　　A: 大約有百分之四十的患者矯正時需要拔牙。由於現代人進食的食物越來越精細，頜骨對於原始人類來說已經縮小了很多，但是牙齒的數量確沒有減少，牙齒沒有地方長了，結果就裡出外進、排列不齊。排列不齊的牙其實也是沒有咀嚼功能或者咀嚼效率很低的。拔牙的目的就是I 創造間隙，把其他不齊的牙排整齊；II 改善一些患者的側貌，如通常所說的“齙牙”嘴突；III 調整咬合關係，牙齒的咬合不良不僅會影響咀嚼，還會影響到顳下頜關節的健康。
　　Q: 戴上牙套之後需要注意些甚麼嗎？
　　A: 主要注意三個方面的問題：I 要好好刷牙。帶上牙套之後的口腔衛生維護是很重要的，如果留在牙縫和牙套周圍的食物殘渣沒有清理乾淨，會很容易引起牙齦炎、牙周炎、齲齒等一系列問題，所以建議每次吃完東西之後都要仔細刷牙，而且牙刷要每兩月更換一個；II 吃東西時不能啃太硬的食物。所有的瓜果梨桃等都要切成小塊慢慢嚼，所有骨頭上的肉如雞腿、排骨等都要把肉從骨頭上撕下來，不能直接啃，還有玉米之類的不能啃，糯米之類太黏的也不能吃；III 戴上牙套之後的第一個星期會有異物感和輕微的疼痛不適，一般這種感覺會在一週後明顯減退，如有強烈的不適感，請及時與你的主治大夫聯繫。
　　Q: 牙齒矯正一般需要多長時間？
　　A: 從第一次初診、檢查、設計方案到戴上牙套，需要一個月到兩個月的時間；戴上牙套之後，每月複診一次，直到治療結束摘下牙套，大概需要兩年的時間，成人會有所延長。
　　Q: 保持器是甚麼東西？
　　A: 患者治療結束摘掉牙套之後，醫生會製作一付保持器供患者佩戴，通常是透明壓膜保持器或Hawley氏保持器，戴在嘴裡基本看不見，比牙套美觀。保持器是對治療效果進行鞏固，患者可自行摘戴，根據需要每半年複查一次。在治療結束後的前兩年，保持器必須每天佩戴，如果在治療結束的早期不佩戴保持器，很容易出現復發，原本排列整齊的牙齒又變得不整齊。
　　Q: 牙齒不整齊可以預防嗎？
　　A: 兒童發育早期的一些不良習慣會導致牙齒不齊，如嘬奶瓶、吃手指、咬嘴唇、開口呼吸、偏側咀嚼等，及早發現並破除這些不良習慣，可以預防一部分牙齒不齊。乳牙過早的齲壞、脫落或者滯留不脫落也會導致萌出的恆牙不整齊，所以家長要及時帶孩子到醫院做檢查治療。還有一部分孩子的錯牙合畸形是受遺傳或先天因素的影響，這種情況不容易預防。總之，在孩子第一顆牙齒萌出以後，家長就要開始關注孩子的牙齒健康。