發布於 2023-02-12 09:37

  鼻位於面部正中位置,正、側面觀都扮演著重要角色,一個漂亮的鼻子可大幅提高面部整體美感。東方人種面部多扁平,缺乏輪廓感,很多人希望能通過小的手術來增強面部立體感,鼻整形手術自然成為首選,鼻美容整形術也成為東方最流行的整形手術之一。

  目前,各種媒體均有關於鼻整形相關信息的介紹。大多數求美者在就診前也都做過相應功課。但她(他)們還是會問兩個永恆的問題:甚麼樣的鼻子才算是最標準的鼻子?甚麼樣的手術才是最好的鼻整形術?

  為進一步加強求美者對鼻整形手術的瞭解,我們針對這兩個問題,採訪了上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院整復外科的韋敏教授。韋敏教授在鼻整形、面部輪廓整形等多方面享有盛譽,下面就讓我們代表大家同韋教授聊一聊這至關重要的鼻子吧。

  Q:韋教授,首先謝謝您能在繁忙中抽出寶貴的時間解答我們的小疑惑。我們的第一個問題是您覺得甚麼樣的鼻子才稱得上是最標誌的鼻子?

  A:呵呵,你們太客氣了。我是醫生,理應在本領域解答求美者的疑惑,而且這不是小疑惑,這是幾乎所有求美者都會問的問題。首先呢,我先闡明自己的觀點,我認為這個問題是個“偽命題”,也就是說不存在準確的、能得一百分的答案。現在很多媒體報道上會講“最美麗的鼻子”、“最標準的鼻子”、“最性感的鼻子”等等,甚至會給出一幅圖,上面標有各種角度、長度、弧度,看起來非常先進,非常炫。其實,在學術方面,在較早之前既有有關標準鼻型的準確描述,但我們要認識到兩點:1,鼻整形是從歐美髮展而來,那麼有關鼻型的解剖和審美就不可避免的延伸了歐美的主張或者說思路,而我們東方人和歐美人的鼻部解剖特點是不同的,審美觀也有所差別,所以我不認為帶著最標準數字的鼻子就是最標準的鼻子;2,學術上的東西,是綜合各種客觀因素,其結論是相對客觀的。而人,卻複雜的多。可以說,這個世界上有多少人,就有多少張面孔和多少種鼻型。你能肯定地說把那個帶著標準數字的鼻型安在各種臉上都好看嗎?所以,我的觀點是:我們肯定學術觀點,在一定的範圍內,通常我們會向那個標準鼻型靠攏,而非絕對就得是那樣,不能把它當成固定的模具來一味套用。對於每位求美者來說,矯正她們鼻子本身的遺憾,同時針對其臉型行鼻型重塑手術,使其鼻型變得好看又與面部渾然一體是較為合理的,同時還要符合其年齡、性格、職業、愛好。年齡稍大的,不適合過挺拔、傲氣的鼻子,而性格獨立、面部輪廓感強的卻正適合;圓圓的臉可以有個可愛的鼻子,特別突出的鼻尖點或者較平行的鼻孔並不太搭配,但卻適合拍照、攝影需求的人,等等。

  Q:嗯,那麼韋教授,根據您的觀點,我們的第二個問題也來了:哪一種鼻整形手術能達到這樣一種效果,就是既好看,又和我的臉型完美搭配;既有效,又安全呢?

  A:是這樣的,鼻整形手術分類較多,一般按著鼻性質可大體區分為先天畸形類、外傷整復類、美容類三大塊,當然各類往下又細分為N多種。我們今天單講美容類,這是純粹追求完美形象為目標的,屬於錦上添花,難度大,滿意度低。

  對於只是鼻根部稍凹陷的求美者可選擇微創注射隆鼻,或同僅鼻樑不夠高的求美者一樣選擇植入材料行單純隆鼻術。而大部分求美者,其鼻形態不是幸運地只存在一點遺憾,而是鼻部多個亞單位形態不理想,亞單位之間缺乏協調性,整個鼻部與臉型不搭。這個時候單純的墊高鼻樑效果不理想,有時甚至適得其反。比如有的人鼻樑較低、鼻尖點不明顯、鼻頭過翹、鼻孔外露明顯或者形態不好,只是塞一個假體並不能解決鼻尖、鼻頭及鼻孔問題,更有可能的是:手術醫生在雕刻假體時只注重塑造突出的鼻尖點,結果術後求美者的鼻頭更翹了,鼻孔外露更明顯了,且鼻尖點也不自然。因為只是單純的沿切口進入進行鬆解不能很有效地行鼻延長,反而會因為張力等因素出現多種問題。所以,我們要全面觀察求美者的形態特徵,根據面部輪廓鎖定鼻部形態,再細解其鼻型,找出各亞單位的不足之處,設計手術方案,原則是要把鼻樑、鼻尖點、鼻頭、鼻孔、鼻小柱聯合,同時與臉型聯合起來,在一次手術中聯合多項操作塑造鼻、鼻-面的和諧,就是要採取聯合手術重塑鼻型。在鼻整形術廣泛開展的今天,我們更加強調聯合手術鼻型重塑的重要性。

  Q:韋教授可以簡單介紹下這種聯合手術方式嗎?

  A:好的。我們剛才提到了為甚麼要採取聯合手術及其原則。它大致包括以下幾步:

  1、切口:切口是在鼻小柱的低端,鼻翼肥大、外張、下垂的話,在兩側鼻頰溝也做切口。有人會擔心切口疤痕的問題,這是可以理解的。但凡手術,都有一定的切口疤痕,高端手術就是能把疤痕最小化、隱藏化。良好的技術、自然的凹陷及色素沉著可使疤痕幾近“消失”。

  2、首先,減少肥大鼻翼的組織量。鼻翼肥大的手術方式在網上即可查到,分為幾種,如果單純地只治療鼻翼肥大,那麼幾種方式組合應用可以有效去除組織量。但問題是:鼻子變好看了嗎?更不要說鼻堤、鼻孔變形等問題了。而當我們採用聯合手術的時候,卻可以只用一種切除方式。沿著鼻頰溝切除多餘的軟組織量。這樣做就夠了嗎?可能不夠;不多加幾種切除方式嗎?不用;為甚麼?我們一會兒講。

  3、鬆解皮膚以延長或減小張力不如直接“多加”一塊皮膚,鼻小柱底部做小切口就是這個目的。用微創原則分離皮瓣,給鼻頭鬆綁。處理大翼軟骨中間腳改善大鼻頭,植入雕刻好併為進一步改善大鼻頭及塑造漂亮鼻尖而特殊處理過的材料,縫合。

  4、對於材料,一般我們首選膨體聚四氟乙烯為植入材料,它有多個優點,如自然、自身組織認可它並可長入其中、排異率極低等,這裡就不贅述了。網上常有言論,說膨體不好,自己的組織會長進去,很難取,那是對技術很一般的醫生而言的。我想要強調的是:這個材料只有與人體組織的相容性好,我們的組織才認可它,才會長進去,才長久。好材料要得到正確的認識和合理的使用,膨體在有經驗的醫生手裡,感染率比硅膠低很多,如果沒有排異可以永久植入,而且萬一如有需要也極易取出。它同樣可以用於硅膠隆鼻術後鼻尖皮膚較薄的求美者。

  很簡單吧?可在這看似簡單的過程中我們完成了好幾件重要的事兒:縮小鼻翼、抬高鼻樑、加大鼻長度、突出鼻尖點、縮窄鼻頭、延長鼻小柱、減小鼻孔外露程度並使其接近長橢圓形。這裡短一點,那裡長一點;下面多延一點,上面再高一點;無需極端,幾正幾反,整個鼻子協調了!每一步都會因每個人而在程度上稍加改變,每一步都要考慮到其他幾步,要恰到好處。而且應用膨體的聯合手術一般不必取耳軟骨或鼻中隔軟骨,避免不必要的創傷。如此,通過對鼻亞單位的整改打造出符合求美者臉型、年齡、職業、性格的宛若天成的鼻子。

  不知大家看後是否對鼻整形術有了更加理性、全面的認識了呢?訪談期間,我們又諮詢了韋教授關於面部輪廓整形等多個問題,他都一一做出解答,小編很期待有機會與大家一起分享。

  最後,小編還要提醒大家:

  手術技術很重要,設計更加不可小視。單從隆鼻手術技術來講,很多醫生都已熟練,但效果卻有一定的差別。我們知道並不是所有能雕刻的人都叫藝術家,也不是所有的藝術家都稱得上大師。鼻型重塑就是雕刻藝術,不僅要有高超的雕刻技能,還要有高水準的藝術審美能力和創造力。所以大家應該選擇有醫療資質的正規醫院進行手術,確保手術安全和保證手術的效果。而且正規醫院一般價格都比較合理,您可以放心治療。最後小編祝福大家都能擁有自己喜歡的鼻子。

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