1、宮內妊娠 在懷孕的前3個月，個別孕婦每月仍有少量出血，如果誤認為是正常月經，子宮增大，往往被誤診為子宮肌瘤。應詳細詢問過去的月經史（包括量），是否有生育史，年齡多大（年輕女性患子宮肌瘤的機會較少）；還要注意是否有妊娠反應。如果是懷孕，子宮會根據月經減少的月份而增大；如果是子宮肌瘤，子宮會更硬。此外，外陰和陰道呈紫藍色，宮頸變軟，乳房脹大，乳暈可能出現在乳暈外。懷孕四個月後，可以感覺到胎動或聽到胎心音，用手探查可以感覺到子宮收縮。懷孕的時候，我們可以用手去摸，但不能用腳去摸，要用手去摸，要用手去摸，要用手去摸，要用手去摸。
2.卵巢囊腫與子宮肌瘤不易混淆，因為它們的硬度不同，前者為囊性，後者為實性，而前者是從子宮中分出來的，可以與子宮分離，而子宮肌瘤與子宮密切相關，不能與子宮分離，移動時宮頸也隨之移動。遇到比較困難的診斷是卵巢實體瘤和漿膜下肌瘤，兩者都是固體腫塊。如果肌瘤在子宮的一側，特別是有蒂的漿膜下肌瘤有時難以識別，必須通過超聲檢查來輔助。惡性卵巢腫瘤也是固體腫塊，當它們牢固地粘附在子宮上並融合成一個子宮外的腫塊，但無法與子宮分離時，有時會被誤診為子宮肌瘤。年齡是一個重要的線索；子宮肌瘤多見於月經不調的中年婦女，而卵巢癌多見於老年婦女。如果病人是絕經後的婦女，首先要考慮的是卵巢惡性腫瘤。結合其他卵巢惡性腫瘤的徵兆，如子宮直腸凹陷處有結節或腫塊，子宮固定不動，都有鑑別價值。對子宮進行診斷性刮宮有助於瞭解子宮腔的大小和方向以及是否存在子宮內膜病變，而超聲檢查如果看到雙側卵巢，則可以排除卵巢腫瘤，還可以識別子宮肌瘤和卵巢惡性腫瘤的聲像圖差異。位於闊韌帶的大型子宮肌瘤可被觸診為固體腫塊，它位於子宮一側，有時會被誤診為固體卵巢腫瘤。實體卵巢腫瘤如果不是惡性的，一般活動性良好，而闊韌帶肌瘤的活動性有限。罕見的是，巨大肌瘤的囊性改變會被誤認為是卵巢囊腫。陰道檢查。在巨大肌瘤囊性改變的情況下，不能觸及子宮體，而在卵巢囊腫中，除了囊腫外還可以觸及子宮體。
