1.與其他原因引起的急性下腹痛相鑑別:1)腹腔內出血:如宮外孕;2)腫瘤扭轉、破裂或變性;3)盆腔器官急性感染;4)經血排出受阻:如先天性生殖道異常或術後宮頸、宮腔粘連;5)子宮收縮異常:如痛經、腺肌症等。
2.感染併發難產 個別難產病例,感染後經多次陰道檢查,發現有腹痛症狀和腹膜炎刺激徵象,類似子宮破裂徵象,陰道檢查因產程長,子宮下段較薄。雙合診時手指相碰,好像只有腹壁,容易誤診為子宮破裂,但這種情況下,宮頸口不會回縮,胎先露不上升,腹腔內摸不到胎體,子宮也不會縮小。腹腔內摸不到胎兒,子宮也不會縮小。
3、胎盤早期剝離因其發病急、疼痛劇烈、內出血、休克等症狀,常與之混淆。兩者之間的鑑別診斷。