一、皮膚粘膜:皮膚乾燥、瘙癢,常見的皮疹是紫癜,也有蕁麻疹樣皮疹,乾燥綜合症症狀呈多形性、結節紅斑。有口唇乾裂,口腔潰瘍,鼻腔、陰道粘膜乾燥,是乾燥綜合症的症狀之一。
二、口乾:口乾思飲,嚴重者進幹食困難也是常見的乾燥綜合症症狀。由於唾液少而沖洗作用減低,易發生齲齒,原發笥SS患者63%有齲齒。40%口才唾液腺腫大,呈對稱性,表面平滑、不硬,腺體腫大可持續存在或反覆發作,很少繼發感染。如腺體硬呈結節狀,應警惕惡性變。
三、肺損害:17%患者有乾咳,但不發生反覆肺部感染。50%患者的支氣管肺泡沖洗液中有過多的炎症細胞,表明有肺泡炎症存在,僅有少數病人發生瀰漫性間質肺纖維化。肺功能檢查常顯示功能下降,但多無臨床症狀。
四、腎損害:近半數併發腎損害,常見受累部位是遠腎小管,臨床表現有症狀型或亞臨床型腎小管酸中毒。前者表現血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。亞臨床型可通過氯化胺負荷試驗測到,是常見的乾燥綜合症症狀之一。
五、神經系統:病因不同部位的血管炎而構成中樞神經系統不同水平的損害,症狀包括癲癇、偏癱、偏盲、脊髓炎、腦神經炎及周圍神經炎。後者累及感覺纖維為主。