發布於 2024-08-27 09:49

  1、肺水腫

  肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,大汗淋漓,陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺佈滿對稱性溼囉音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現休克甚至死亡。動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O2、CO2 瀦留及混合性酸中毒。

  2、心力衰竭

  心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變為休息時呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現,多於熟睡之中發作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴重的可演變為急性肺水腫而表現劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部鬱血症狀。右心衰竭主要表現為下肢水腫,頸靜脈怒張,食慾不振,噁心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現象等。

  3、心源性休克

  心源性休克是指由於心臟功能極度減退,導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍迴圈衰竭的一種綜合徵。臨床上主要表現為嚴重的基礎心臟病表現,體循環衰竭表現有持續性低血壓、少尿、意識障礙、末梢紫紺等,亦可同時合併急性肺水腫表現及血流動力學指標變化,即動脈壓<10.7KPa(80mmHg),中心靜脈壓可正常或偏高,但心輸出量極度低下。

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1.心電圖的特點 (1)P波竇性心動過速時的P波由竇房結髮出,PⅡ直立,PavR倒置,竇性心動過速時的P波較正常竇性心律時的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ導聯中更明顯。這是因為竇性心動過速時,激動多發生於竇房結的頭部,此部位繫心房前結間束的起始部位,竇性激動多沿著前結間束下傳所致。 (2)P-R間期在0.12~0.20秒。 (3)P-P間期常受自主神經的影響,可有輕度不規則,但P-P間期間差異應。 (4
發布於 2024-02-06 05:49
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1.治療原則 (1)消除誘因,治療原發病。 (2)對症處理。 2.用藥原則 (1)由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治療。竇性心動過速的治療應主要治療原發病,必要時輔以對症治療。由充血性心力衰竭引起的竇性心動過速,應用洋地黃製劑、利尿藥和血管擴張藥等。竇性心動過速的糾正,常作為左心衰竭控制的指標之一。 (2)非心力衰竭所致的竇性心動過速的治療,如甲狀腺功能亢進症所引起的竇性心動過速,應用洋地黃
發布於 2024-02-06 05:43
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1.生理因素正常人的體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、飲咖啡、吸菸、飲酒等,使交感神經興奮,心率加快。 2.病理因素 (1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。 (2)甲狀腺功能亢進:大多數甲亢病人有竇性心動過速,心率一般在100~120次/min,嚴重者心率可達到120~140次/min。 (3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中,竇性心動過速的發生率可達到30%~40%。 (4)休克
發布於 2024-02-06 06:03
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1、積極治療原發病消除誘因,是減少竇性心動過速發作的關鍵。 2、避免精神緊張,戒菸酒,減少本病誘發因素;起居有常,飲食適宜,勿過勞;適當體育鍛煉,防止感冒。 藥物治療可能通過直接作用於折返環,而控制其復發。藥物治療的適應證包括那些發作頻繁,影響正常生活或症狀嚴重而又不願或不能接受導管射頻消融治療的患者。對於偶發、發作短暫、或者症狀輕的患者可不必用藥物治療,或者在心動過速發作需要時給予藥物治療。要
發布於 2024-02-06 05:56
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1.飲食有節,忌過飢飽,生活規律:飲食要有節制,飲食不宜過飽,也不宜過飢。不要在一餐過飽後,想通過下一餐過飢來“平衡”。更不應餓久了以後猛吃一頓,這可能會損傷腸胃,也可能會使心率增快。應該定時用餐,而且每餐都不要太飽。 2.注意原發病的飲食宜忌:根據引起竇性心動過速的原發病來調節飲食,如感冒發熱咽喉痛時,不要吃煎炒熱毒的食物。腸胃炎腹瀉腹痛時,不要進食生冷硬難消化食物。一般來說.不論原發病如何,
發布於 2024-02-06 06:09
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1、病理性:全身性疾病,如貧血、感染、高熱、缺氧、急性風溼熱、疼痛、維生素B1缺乏症、甲狀腺功能亢進症和神經官能症等可引起竇性心動過速。 2、心血管疾病:心力衰竭、低血壓和休克、心肌病、心肌炎、急性失血、心包炎、動-靜脈瘻、急性心肌梗死以及各種器質性心臟病都可導致竇性心動過速。 3、生理性:生理性竇性心動過速很常見,許多因素都影響心率,如體力活動、體位改變、情緒焦慮、食物消化、興奮、激動、恐懼、
發布於 2024-03-05 00:49
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竇性心動過速是竇性心率失常的一種症狀,具體表現為成人心率每分鐘超過100次,常伴隨著心悸、出汗、頭昏、眼花、乏力。通常由發熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機能亢進和心肌炎等原因引起。但是,竇性心動過速也未必都是由疾病引起。 由疾病引起的有病理性、心血管疾病性竇性心動過速,非疾病引起的有生理性、藥物性、不適當竇性心動過速。 病理性:全身性疾病,如貧血、感染、高熱、缺氧、急性風溼熱、疼痛、
發布於 2024-07-26 04:32
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(一)發病原因 1.生理因素正常人的體力活動,情緒激動,飽餐,飲濃茶,飲咖啡,吸菸,飲酒等,使交感神經興奮,心率加快。 2.病理因素 (1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。 (2)甲狀腺功能亢進:大多數甲亢病人有竇性心動過速,心率一般在100~120次/min,嚴重者心率可達到120~140次/min。 (3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中,竇性心動過速的發生率可達到30%~40
發布於 2024-08-27 09:36
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症狀:心悸,氣短,氣急,活動或過勞後出現或加重,胸悶,氣憋,咳逆依息不能平臥,尿少,水腫,多汗,唇暗。舌質暗,苔薄白。脈細弱而數。 治則:益氣養心,活血通脈,瀉肺利水。 方藥:太子參30g黃芪30g麥冬15g五味子15g丹參15g川芎15g桑白皮15g葶藶子15g澤瀉10g車前子(包)6g丹皮10g赤芍15g黃連6g當歸10g益母草15g生地10g豬苓10g。水煎服,日服2次。 方解:心氣衰弱,
發布於 2023-03-10 00:51
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1)生理性 生理性竇性心動過速是很常見的,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸菸、飲茶等,都可使心率增快。 此外,年齡也是一個因素,兒童心率往往較快。 2)藥物性 如擬交感神經藥物如麻黃素、腎上腺素;交感神經阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起竇性心動過速。 3)病理性 如全身性疾病:高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進、
發布於 2023-03-10 00:44
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