發布於 2024-08-28 11:29

  一、癌基因

  1、原癌基因、癌基因及其產物

  癌基因是具有潛在的轉化細胞的能力的基因。由於細胞癌基因在正常細胞中以非激活的形式存在,稱為原癌基因。原癌基因可被多種因素激活。原癌基因編碼的蛋白質大都是對正常細胞生長十分重要的細胞生長因子和生長因子受體,如血小板生長因子(PGF),纖維母細胞生長因子(FGF),表皮細胞生長因子(EGF),重要的信號轉導蛋白質(如酪氨酸激酶),核調節蛋白質(如轉錄激活蛋白)和細胞週期調節蛋白(如週期素、週期素依賴激酶)等。

  2、原癌基因的激活

  原癌基因的激活有兩種方式:①發生結構改變(突變),產生具有異常功能的癌蛋白。②b.基因表達調節的改變(過度表達),產生過量的結構正常的生長促進蛋白。基因水平的改變繼而導致細胞生長刺激信號的過度或持續出現,使細胞發生轉化。引起原癌基因突變的DNA結構改變有:點突變、染色體易位、基因擴增。突變的原癌基因編碼的蛋白質與原癌基因的正常產物有結構上的不同,並失去正常產物的調節作用。通過以下方式影響其靶細胞:①生長因子增加;②生長因子受體增加;③產生突變的信號轉導蛋白;④產生與DNA結合的轉錄因子。

  二、腫瘤抑制基因

  腫瘤抑制基因的產物能抑制細胞的生長,其功能的喪失可能促進細胞的腫瘤性轉化。腫瘤抑制基因的失活多是通過等位基因的兩次突變或缺失的方式實現的。常見的腫瘤抑制基因有Rb基因,P53基因,神經纖維瘤病—1基因(NF-l),結腸腺瘤性息肉基因(DCC)和Wilms瘤基因(WT-1)等。P53基因異常缺失包括純合性缺失和點突變,超過50%的腫瘤有P53基因的突變。尤其是結腸癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌中突變更為多見。

  三、凋亡調節基因和DNA修復調節基因

  調節細胞進入程序性細胞死亡的基因及其產物在腫瘤的發生上起重要作用,如bcl-2可以抑制凋亡,bax蛋白可以促進凋亡,DNA錯配修復基因的缺失使DNA損害不能及時被修復,積累起來造成原癌基因和腫瘤抑制基因的突變,形成腫瘤,如遺傳性非息肉性結腸癌綜合徵。

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皮膚惡性黑素瘤的臨床症狀,包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等,一般來講,黑素瘤的症狀與發病年齡相關,年輕患者一般表現為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大,老年患者一般表現為皮損出現潰瘍,通常提示預後不良。皮膚惡性黑素瘤的皮損表現與解剖部位及腫瘤的生長方式相關,即與組織學類型相關,組織學類型又因年齡、型別、種族的不同而有很大差異。 不同類型的黑素瘤具有不同的病因和遺傳學背景,目前黑素瘤的臨床組織學分型採用C
發布於 2024-08-28 11:22
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發布於 2024-03-04 04:40
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1、首先要保持樂觀的情緒,樹立戰勝癌症的堅強信心。 2、適當的運動可使氣血流暢,增強機體抵抗力。避免受風寒,"百病從寒起",身體受風寒剌激時,抵抗力下降,易誘發疾病。 3、飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、(如捲心菜和菜花等)及蘿蔔、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質,水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。 4、腫瘤病人熱
發布於 2024-08-28 11:35
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1.具有黑色素性的病變 (1)幼年性藍色素瘤,為良性,呈紫紅色豆粒大小結節,色素分佈均勻,邊緣光滑,無毛髮,局部皮膚變薄,切片檢查黑色素缺如。 (2)色素性基底細胞癌。 (3)頭皮纖維瘤,生長緩慢,表面常有均勻色素,界限清楚,瘤質常較硬,與表皮粘連緊密。 (4)日光性雀斑樣痣,多見於老年人,日光曝曬部位,色素均勻,邊緣整齊。 (5)某些血管性疾病,如頭皮血管瘤、栓塞性毛細血管性動脈瘤等。 2.非
發布於 2024-03-04 04:47
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1.組織病理檢查可見黑素細胞異常增生,表皮內或表皮-真皮界處有細胞巢,核仁通常呈嗜酸性的“鳥眼樣”,在侵襲性黑瘤,可在真皮或皮下組織內見到黑瘤細胞。 對於典型的黑瘤,一般HE染色切片病理學檢查,即可明確診斷,但非典型的黑瘤,如無色素性黑瘤等,常需輔加一些特殊技術(如S-100和HMB-45免疫組化檢查)才有助於診斷。 (1)惡性雀斑痣:組織病理早期病變僅見表皮變薄或不變,基底層色素加深,但有些區
發布於 2024-08-12 17:21
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黑素瘤開始時是在正常皮膚出現一個很小的有色素沉著的新生物。黑素瘤的症狀通常出現在暴露於日光的部位,但近一半的病例是在原有的痣上發生。 黑素瘤入侵皮膚越淺,治癒的機會就越大。如果黑素瘤已侵入皮膚深處,很可能已擴散到淋巴和血管,常在數月或數年內死亡。病程的差異很大,取決於個體免疫功能。有的人儘管黑素瘤已擴散還能像健康人一樣活很多年。
發布於 2024-08-12 17:34
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惡性黑色素瘤是一種來源於上皮組織的惡性腫瘤,發病率較低,好發於皮膚,而發生於粘膜者少見。可能由於種族間基因表達或生活環境的不同,粘膜惡性黑色素瘤的發病率存在一定的差異,在西方人群的發病率僅佔所有惡性黑色素瘤的<2%(佔原發頭頸部惡性黑色素瘤的4%),而在亞洲人群則佔16%~33.33%,國內學者報道為21.6%,而30%~55.4%的粘膜惡性黑色素瘤發生於頭頸部。近年來,發病率有逐年增加的
發布於 2022-10-23 16:09
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發布於 2022-12-16 02:28
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美國國立癌症研究所提出的“ABCD”早期診斷方法。所謂ABCD是代表4種徵象,利用這4種徵象來區分普通痣和惡性黑素瘤的不同點。這4種徵象為“不對稱性”、“邊緣”、“顏色”和“直徑”,其英文分別為“asymmetry”、“border”、“color”和“diameter”,取其第1個字母大寫,即構成“ABCD”鑑別法: ①不對性:普通痣常呈圓形或卵圓則形,將其一分為二,兩半對稱,而惡性黑素瘤常為
發布於 2024-08-12 17:14
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①不對性:普通痣常呈圓形或卵圓則形,將其一分為二,兩半對稱,而惡性黑素瘤常為不規則形,因此將其一分為二時,兩半不對稱; ②邊緣:普通痣邊緣規則光滑完整,與周圍皮膚分界清楚,而惡性黑素瘤的邊緣常參差不齊,呈鋸齒樣改變。 ③顏色:普通痣常為棕黃色、棕色或黑色,惡性黑素瘤常在棕黃色或棕褐色的基礎上參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色彩。 ④直徑:普通痣一般都小於5mm,惡性黑素瘤常超過5mm。掌握這4點特
發布於 2024-08-28 11:42
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