如何對小兒結核性腦膜炎進行鑑別診斷

1.敗血症性腦膜炎其中最容易混淆的是流感嗜血桿菌腦膜炎，因為它多見於2歲以下兒童，而且腦脊液細胞數有時不是很高。其次是腦膜炎桿菌腦膜炎和肺炎桿菌腦膜炎。除了結核病接觸史、結素反應和肺部X線檢查來幫助診斷外，檢查腦脊液也很重要，當細胞數高於1000×106/L（1000/mm3），且分類以中性多形核粒細胞為主時，應考慮化膿性腦膜炎；但更重要的是細菌學檢查。

2.病毒性中樞神經系統感染主要是病毒性腦炎、病毒性腦膜炎和病毒性脊髓炎，可與結節性腦炎混淆，其中散發的病毒性腦炎比流行性腦炎更需要加以區別。

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主要見於1～5歲小兒。以春冬發病較多。麻疹和百日咳常為結腦發病的誘因。頭部外傷、手術及過勞等都可為偶見之誘因。預防結腦最基本的辦法是防止小兒受到結核感染，有效措施如下： 1、必須做好BCG初種及複種工作經驗證明，有效的BCG接種可防止或減少結腦的發生。 2、早期發現並積極治療傳染源早期發現成人結核病患者，尤其在和小兒密切接觸的人員中如父母、託兒所的保育員及幼兒園和小學裡的教師，做好防癆工作，加

發布於 2022-12-05 01:03

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化膿性腦膜炎鑑別診斷方法

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小兒肺炎鏈球菌腦膜炎如何診斷鑑別

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發布於 2024-04-06 06:38

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小兒結核性腦膜炎的治療方法

(一)治療 1、一般療法必須嚴格執行下列各項措施：①切斷與開放性結核病人的接觸。②嚴格臥床休息，營養必須豐富。③細心護理。改變患兒體位。細心護理眼睛、粘膜及皮膚，預防皮膚褥瘡。耐心餵養，保證入量。昏迷患兒應用鼻飼法。④最好住院治療，只在條件不許可時才可考慮門診治療，但應加強隨訪及督促堅持治療。 2、抗結核藥物療法治療原則為早期和徹底治療(不間斷治療和長期治療)。目前多采用SM、INH、RFP和P

發布於 2022-12-05 00:56

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結核性腦膜炎死亡率

結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎症，約佔全身性結核病的6%。結核分枝桿菌感染經血播散後在軟腦膜下種植形成結核結節，結節破潰後大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來，結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效，減少死亡率。結核性腦膜炎，是指人體軟腦膜上發生的一種炎症。它在上兒所患各種腦膜炎的疾病中，佔著重要的地位，尤其是患有肺結核病並伴有營養不良的小兒，最易發生。小

發布於 2024-05-29 22:15

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小兒結核性腦膜炎是如何引起的

(一)發病原因結核桿菌侵入淋巴系統進入局部淋巴結，因菌血症經血行播散進入腦膜和腦實質，包括室管膜下等部位，並在此複製。當宿主免疫功能降低或因年老，病灶內的結核菌激活而破入蛛網膜下腔，隨腦脊液播散，歷時數天至數週即可引起結核性腦膜炎。結核性腦膜炎多為全身性粟粒結核病的一部分，通過血行播散而來。北京兒童醫院1964～1977年所見1180例結腦中，診斷出粟粒型肺結核者佔44.2%。在這14年，從

發布於 2022-12-05 01:30

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小兒結核性腦膜炎會引發甚麼疾病

1.常發生水、電解質紊亂 (1)稀釋性低鈉血癥：也稱為腦性水中毒。由於丘腦下部視上核和室旁核受結核炎症滲出物刺激，使垂體分泌抗利尿激素(ADH)增加，導致遠端腎小管回收水增加，造成稀釋性低鈉血癥。臨床上多為無明顯症狀者，稱為無症狀性低鈉血癥。如水瀦留過多，可致水中毒，出現尿少、頭痛、頻繁嘔吐、甚至驚厥昏迷。 (2)腦性失鹽綜合徵：由於間腦或中腦損害，調節醛固酮的中樞失靈，使腎上腺皮質分泌醛固酮減

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如何對扁平疣進行診斷鑑別

(1)部位：好發於手指、手背，亦可見於頭面部、指甲邊緣者(可向甲下蔓延)，也可發於頭皮、足蹠。 (2)皮損：皮疹為綠豆至黃豆大小的乳頭狀角質隆起，暗褐色、灰褐色或正常皮膚顏色。表面粗糙，高低不平，頂端可分裂成刺狀，數目不多，可單發，也可多達數十個，大多數無自覺症狀。發生於指甲周圍的可有壓痛，摩擦後容易出血，病程較長，也可自愈，不留疤痕。 (3)分類： ①尋常疣：好發於青壯年的手背、足背、手指

發布於 2024-11-01 22:53

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小兒結核性腦膜炎的檢查項目有哪些

1.周圍血象白細胞計數正常或輕度升高。 2.腦脊液檢查： (1)常規檢查：腦脊液壓力增高。 (2)淋巴細胞轉化試驗。 (3)免疫球蛋白測定 (4)乳酸鹽及乳酸脫氫酶測定，溶菌酶指數測定以及腦脊液抗結核抗體檢查。 3.病原學的依據 (1)CSF細菌塗片和細菌培養檢出率較低。 (2)皮膚結核菌素試驗。 (3)早期診斷：多采用聚合酶鏈反應(PCR)檢測CSF中結核菌的DNA。

發布於 2022-12-05 01:16

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