1.保證足夠的熱能攝入。肝硬化患者在患病期間要通過各種途徑保證足夠的熱能。通常可採用高蛋白飲食,尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水的患者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥,有利於腹水和水腫的消退,同時能促進受損肝細胞修復和再生。可按體重每天供給70~100克可食用優質蛋白質,如魚肉、雞肉、牛奶等。但補充高蛋白並不意味著一直要高蛋白飲食,而是要以不增加病人的代謝負擔為原則,否則超過患者的耐受限度有誘發肝性腦病的潛在危險。
2.補充充足的碳水化合物。肝硬化患者的肝糖原貯備充分,有利於防止毒素對肝細胞的損害。因此,應給患者每日供給碳水化合物300~450克為宜。
3.補充膳食纖維。攝入膳食纖維可促進腸道蠕動,減少腸道產氨作用,還可以利膽、通便。但是對於伴有食管靜脈曲張的肝硬化患者,應避免粗纖維食物,如芹菜、韭菜、黃豆芽等的攝入,以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主,食用時宜切碎煮爛;水果宜做成果泥、果汁食用。
4.增加維生素和礦物質的攝入。肝硬化患者因為食慾減退,體內微量元素和維生素很容易缺乏,而這些物質對肝細胞的修復功能必不可少。為了促進肝細胞的修復,患者日常飲食要注意多攝入富微量元素和維生素的食物,如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚類、綠葉蔬菜、乳製品和穀類等。
5.低鹽飲食。肝硬化患者的飲食不僅要注意以上方面,在日常飲食中還要注意採用低鹽飲食,每天鹽的用量以不超過6克為宜;如患者出現了水腫和輕度腹水,食鹽的用量最好不要超過2克;嚴重水腫患者宜禁鹽。
6.科學烹調。肝硬化患者的飲食要以少量多餐為原則。注意食物的烹飪方法要多樣化,宜採用煮、氽、熬、燴、燉、蒸等方法,忌進食辛辣刺激性食物,以細軟易消化、產氣少的軟食和半流質食物為主,避免一切生、硬、脆、粗糙的食物。對於上消化道出血患者則應禁食。