小兒腦積水是如何引起的

腦積水可由三個因素引起：腦脊液的過度分泌；腦脊液通路的阻塞和腦脊液的吸收障礙。先天性腦積水的原因目前被認為是腦脊液循環途徑的阻塞。梗阻的原因可分為兩類：先天性發育異常和非發育性病因。

1.先天性發育異常

(1) 大腦導水管狹窄、膠質增生和隔膜形成：所有這些病變都可導致大腦導水管梗塞，這是先天性腦積水最常見的原因，通常是散發性的，性別連鎖的遺傳性導水管狹窄僅佔所有先天性腦積水的2%。

（2）Arnold-Chiari畸形：腦積水是由小腦扁桃體、延髓和第四腦室疝入椎管引起的，它阻礙了腦脊液的循環，並且常常併發脊柱裂和脊柱滑脫。

（3）Dandy-Walker畸形：由於第四腦室中、外側孔的先天性閉塞而導致腦積水。

（4）扁平顱底：常與阿諾德-奇亞里畸形合併，阻塞第四腦室出口或環狀池，引起腦積水。

（5）其他：無腦畸形、軟骨發育不良、腦穿通畸形、第五和第六腦室囊腫可引起腦積水。