病案一
劉某某，女，28歲，已婚3年
主訴：月經延後1年，正常性生活未避孕而未孕2年，請求針灸治療。
現病史：一年前始，因工作壓力較大，逐漸出現月經延後，週期30-50天，較之前量少，色暗，偶有血塊，經行後期時有腹痛，偶伴小腹涼，未服用任何藥物治療。2014年9月10日前來就診。患者來診時，伴有鼻癢、鼻塞、遇寒則噴嚏不斷，面色蒼白而少華。納可，但形體消瘦，氣短乏力，畏寒腹冷，夜尿多，大便可。舌淡苔白，脈沉遲細弱。
孕產史：孕1產0，2012年曾行人流術1次。
輔助檢查：性激素六項檢查提示各項指標均在正常範圍內。愛人各項檢查指標正常。
辨證：月經延後而滯，量少，色暗，偶有血塊，經行後期時有腹痛為血虛寒凝所致。而鼻癢、鼻塞、遇寒則噴嚏不斷，為風寒束肺所致。形體消瘦，氣短乏力，畏寒腹冷，夜尿多亦為為脾腎陽虛的表現。
診斷：1、繼發性不孕；2、過敏性鼻炎
治療：以溫陽散寒，補益氣血為原則
針灸取穴：關元、子宮雙、章門雙、三陰交雙、陰陵泉雙、下關雙、迎香雙、太淵雙、腎俞雙、脾俞雙
上述穴位交替選用，根據病情的變化適當調整。可配合腎俞雙、關元、子宮雙的溫灸。每週治療2-3次，3個月1個療程。休息2周，再行下一個療程治療。
配合耳針療法：內鼻、外鼻、過敏點、腦點、內分泌、皮質下、肺、子宮、卵巢、激素點。3-5天更換一次，每天按壓5次，每個穴位按壓3秒。
2015年2月，成功受孕。現胎兒發育正常，待足月分娩。
病案二
時某某，女，35歲。
主訴：散在丘疹分佈於肢體、軀幹5年，伴周身瘙癢
現病史：病人多年來，自覺身體睏乏，時有散在丘疹分佈於肢體或軀幹，有少量分泌物，瘙癢較重，食海鮮或牛羊肉後加重。2015年4月15日患者來診時，周身瘙癢，臉色暗淡，口唇有水泡，納差，形體偏胖，氣短乏力，小便可，大便稀。追問病史，該患已婚多年，正常性生活未避孕而未孕，月經40-60天一行，經期4-5天，量少，色淡質稀，白帶清稀量多。舌體胖大，邊有齒痕，脈細緩。
輔助檢查：性激素六項示：促黃體生成素(LH)增高，且促黃體生成素與促卵泡生成素(LH/FSH)比值大於3，血雌酮(E1)/雌二醇(E2)測定:比值大於1。B超顯示：雙側卵巢多囊性增大，可見兩側卵巢有多個大小不等的卵泡圍繞卵巢邊緣，成車輪狀排列，卵巢被膜增厚回聲增強。
辨證：身體睏乏，散在丘疹頻發是素體脾虛、溼盛所致，瘙癢較重是體虛風邪束表誘發。脾虛不運，則病人表現納差，形體偏胖，氣短乏力。月經量少，色淡質稀，白帶清稀量多為寒邪困脾所致。大便稀，舌體胖大，邊有齒痕，為脾虛溼盛的表現。
診斷：1、溼疹；2、多囊卵巢綜合症
治療：以祛痰化溼，理氣溫中健脾為原則
針灸取穴：中脘、氣海、關元、子宮雙、水道雙、歸來雙、陰廉雙、百蟲窩雙（可灸）、陰陵泉雙、足三里雙、豐隆雙、三陰交雙、腎俞雙、脾俞雙、神闕（可灸）、章門雙
上述穴位交替選用，根據病情的變化適當調整。每週治療2-3次，3個月1個療程。休息2周，再行下一個療程治療。
配合耳針療法：過敏點、腦、內分泌、皮質下、卵巢，子宮，脾，肝。3-5天更換一次，每天按壓5次，每個穴位按壓3秒。
經治療瘙癢症狀逐漸消失，月經恢復正常。2015年7月成功受孕，現胎兒發育正常。
患者初來就診時主訴為溼疹，追問病史方知其月經不調，欲通過針灸治療正常懷孕，結合病史、症狀、體徵、輔助檢查，補充診斷為多囊卵巢綜合症。中醫注重整體觀，強調辨證論治，此病患脾虛溼盛不僅導致其溼疹遍發，還是其月經不調的一大禍首，間接導致其不孕。針灸治療以祛痰化溼，理氣溫中健脾為原則，不但使患者溼疹症狀減輕，同時還成功受孕，再次說明了“治病必求於本”的重要性。
病案三
韓某某，女，29歲，已婚3年
主訴：月經延後5年餘、量少，未避孕而未孕
現病史：病人因工作壓力大，近五年月經時常延後，量少，色淡黯，夾有血塊，經行後期小腹疼痛拒按，且腰痠。自述在外院用了三個月的尿促性素，B超監測已有排卵，但仍沒有受孕，無孕產史。2015年2月13日前來就診，想通過針灸治療正常受孕。患者來診時，面色黯淡無華，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，大便可，小便清稀量多，舌淡黯有瘀點，脈沉澀。
輔助檢查：性激素六項檢查示：雌激素的水平較低。
辨證：衝脈盛則血室滿盈而月事按時而下。衝脈本於腎，源於肝，肝腎陰虛，氣血生化無源，故月經延期而至，量少，色淡；腎為腰之府、藏精，開竅於耳及二陰，肝藏血，腦為髓之海。肝腎陰虛則腦髓空虛、腰府失養，故頭暈耳鳴；色淡黯，夾有血塊，經行後期小腹疼痛拒按均為寒凝血虛所致。
診斷：1、月經後期；2、原發性不孕
治療：滋補肝腎，溫經化瘀為原則
針灸取穴：氣海、關元（可溫灸）、子宮雙（可溫灸）、大赫雙（可溫灸）、血海雙、陰陵泉雙、三陰交雙、公孫雙、膈俞雙、命門、腎俞雙
上述穴位交替選用，根據病情的變化適當調整。可配合關元、子宮雙、大赫雙的溫灸。每週治療2-3次，3個月1個療程。休息2周，再行下一個療程治療。
配合耳針療法：子宮、卵巢、腦、激素點、內分泌、肝、脾、腎。3-5天更換一次，每天按壓5次，每個穴位按壓3秒。
經治療月經已恢復正常，2015年5月成功受孕，現胎兒發育正常。
