根據患者顎扁桃體急性發作的病史,結合局部檢查不難診斷。但是注意顎扁桃體的大小並不表示其炎症程度,本病應與下列疾病相鑑別:
1、 扁桃體生理性肥大:多見於小兒和青少年,無自覺症狀,扁桃體光滑、淡紅色,隱窩口結構清晰,無分泌物瀦留,與周圍組織無粘連,無反覆急性炎症發作史。
2、 扁桃體角化症:該病為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化,形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物,觸之堅硬,附著牢固,不能拭掉,可無明顯自覺症狀,或反覺咽部不適或異物感,可同時發生於咽後壁、咽側束和舌根等處。
3、 扁桃體腫瘤:多為一側扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍,如扁桃體肉瘤,早期可侷限於扁桃體粘膜下,表面光滑,主要症狀為一側扁桃體迅速增大,常有頸淋巴結轉移,以青年人較多見,活檢可確診。