根據患者顎扁桃體急性發作的病史，結合局部檢查不難診斷。但是注意顎扁桃體的大小並不表示其炎症程度，本病應與下列疾病相鑑別：
1、 扁桃體生理性肥大：多見於小兒和青少年，無自覺症狀，扁桃體光滑、淡紅色，隱窩口結構清晰，無分泌物瀦留，與周圍組織無粘連，無反覆急性炎症發作史。
2、 扁桃體角化症：該病為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化，形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物，觸之堅硬，附著牢固，不能拭掉，可無明顯自覺症狀，或反覺咽部不適或異物感，可同時發生於咽後壁、咽側束和舌根等處。
3、 扁桃體腫瘤：多為一側扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，如扁桃體肉瘤，早期可侷限於扁桃體粘膜下，表面光滑，主要症狀為一側扁桃體迅速增大，常有頸淋巴結轉移，以青年人較多見，活檢可確診。
