甚麼是小兒疳積？

　　疳積是疳症和積滯的總稱，積滯與疳症有輕重程度的不同。積滯是指小兒傷於乳食，損傷脾胃，而致脾胃運化失司，積聚留滯於中。疳症是指氣液乾涸，身體羸瘦，往往是積滯的進一步發展，所以古人有“無積不成疳”的說法。小兒感染諸蟲，也可轉為疳症。
　　現代醫學所說的“小兒營養不良”與疳症的臨床表現相似，小兒營養不良是攝食不足或攝入食物不能充分吸收利用的結果。
　　1、診斷
　　1.1 臨床表現
　　1.1.1 積滯傷脾：形體消瘦，體重不增腹部脹滿，納食不香，精神不振，睡臥不安，大便不調常有惡臭，舌苔厚膩。
　　1.1.2 氣血兩虧：面色萎黃，毛髮枯黃稀疏，骨瘦如柴，萎靡或煩躁，睡臥不安，
　　啼聲低小，四肢不溫，發育障礙，腹部凹陷，大便溏洩，舌淡苔薄，指紋色淡。
　　2、辨證
　　小兒飲食不節，過食肥甘生冷，傷及脾胃，脾胃失司，受納運化失職，升降不調，乃成積滯。積滯日久，脾胃更傷，轉化為疳。脾胃虛寒薄弱，則乳食難以腐熟，而使乳食停積，壅聚中州，阻礙氣機，時日漸久，致使營養失調，患兒羸瘦，氣液虛衰，發育障礙。
　　3、治療
　　3.1 積滯傷脾
　　3.1.1 治則：消積導滯，調理脾胃。
　　3.1.2 處方：補脾經、揉板門、推四橫紋、運內八卦、揉中脘、分腹陰陽、揉天樞、按揉足三里、捏脊。
　　3.2 氣血虛弱
　　3.2.1 治則：溫中健脾、補益氣血。
　　3.2.2 處方：補脾經、推三關、揉外勞、運內八卦、掐揉四橫紋、揉中脘、按揉足三里、捏脊。
　　3.3 若五心煩熱，盜汗，舌紅光剝，陰液不足者，宜去推三關、揉外勞，加清肝經、補腎經、揉上馬、運內勞宮。
　　3.4 煩躁不安加掐揉五指節、清肝經。
　　3.5 口舌生瘡加掐揉小橫紋。
　　3.6 目赤多眵淚，隱澀難睜者，加清肝經、揉腎紋。
　　3.7 兼見咳嗽多痰喘，加推肺經、推揉膻中、肺俞。
　　3.8  便溏加補大腸、推下七節骨。
　　3.9  本病單用捏脊配合針刺四橫紋治療，隔日一次或每週兩次，效果亦好。