1. 一般治療
臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食、胃腸減壓,靜脈補充營養、水及電解質。
2. 解痙、鎮痛藥物治療
阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡。
3. 抗菌治療
氨苄青黴素、環丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素。
4. 利膽
舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解後方可應用。
5. 外科治療
發生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘻。
6. 中醫藥治療
(1)柴胡以其專人肝膽兩經、味辛苦、性微寒,對於肝氣鬱滯之胸脅苦滿以及氣血久鬱之證最為合適。腑氣以通為順,通則不痛;
(2)臨證患者大便秘結,首選大黃,以攻積導滯,如能暢瀉,則疼痛大減,大黃因味苦性寒,又能瀉火涼血,活血祛瘀,利膽退黃,實乃治療膽囊炎之要藥;
(3)龍膽草、敗醬草、白花蛇舌草,其功能疏肝利膽,清熱敗毒,瀉熱通便。