腎病綜合徵（NS）可由多種病因引起，是一組以腎小球基底膜通透性增加為特徵的臨床綜合徵，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血症。
1.感染
尿液中IgG和補體成分丟失，IgG合成減少至免疫功能低下；細胞免疫功能紊亂；蛋白質營養不良；水腫；以及免疫抑制的應用。呼吸道感染最常見，其次是皮膚和尿路感染以及原發性腹膜炎。腹膜炎在患腹水的兒童中很常見，致病菌為莢膜球菌（如肺炎鏈球菌）和大腸桿菌，臨床表現為發熱、腹痛和腹脹，腹肌緊張和反跳痛不明顯。
2.電解質紊亂
高鈉血癥：由長期禁鹽、過度應用利尿劑、感染（應激性抗利尿激素分泌增加）、腹瀉、嘔吐引起，表現為厭食、虛弱、懶散、嗜睡、血壓下降、休克、抽搐。
低鉀血癥：由利尿劑應用或激素性利尿引起，噁心、腹瀉和忽視補鉀。低鈣血癥和骨質疏鬆症：尿液中維生素D結合蛋白丟失，D水平下降，腸道鈣吸收不良，骨骼對甲狀旁腺激素調節作用的敏感性下降，甲狀旁腺功能亢進症等，合併應用激素。
3.高凝狀態、血栓形成
原因：肝臟合成凝血因子增加；尿中抗凝血因子Ⅲ丟失；高脂血症血液粘稠度高，血流緩慢，血小板聚集增加；感染或血管壁損傷激活內源性凝血系統；利尿劑應用，血容量減少，血液濃縮；激素應用促進高凝狀態等。
腎靜脈血栓形成最常見：突然腰痛或腹痛，非腎小球性血尿，少尿，甚至急性腎衰竭，超聲檢查可見一側或兩側腎臟腫大，大血管內可見血栓。肺栓塞並不少見，近年來也有下肢血栓和腦栓塞的報道。
4.腎上腺危象
長期應用大劑量激素，垂體-腎上腺皮質軸受到抑制，如停藥過快，突然中斷用藥，發生應激情況而不及時增加劑量，患兒可突然出現休克表現，如不及時搶救易治死。
5.急性腎衰竭
可能的原因有：血容量低導致的腎前性腎衰竭；嚴重的腎小球病變，增生明顯，GFR明顯下降；嚴重的腎小管間質水腫、蛋白小管阻塞導致近端腎小管和腎囊內靜水壓升高，導致腎小球有效濾過下降。
