一般由慢性單純性鼻炎發展而來。黏膜上皮纖毛脫落，變為復層立方上皮，黏膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使黏膜肥厚，久之，可呈桑椹狀或息肉樣變，骨膜及骨組織增生，鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。
一、炎症治癒困難
細菌一旦進入鼻竇內，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，出於鼻竇的生理特點，致使藥物難進入其中。
二、耐藥性
長期以來，醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除症狀上，使用一些普通的鼻炎藥物，只能暫時性地改變鼻腔通氣狀況，而對消除炎症沒有太大作用，一旦停用，就會再次發作;因藥物濫用，使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作;一次又一次的用藥和更換藥，不斷地變異而具有耐藥性，使用一般藥物根本無法作用病菌，從而使鼻炎越來越難治，甚至發展成鼻癌。
三、抵抗力、免疫力低下
很多鼻炎患者本身體質差，抵抗力和免疫力低下，略受風寒或外源因素的誘發就會發作;
四、外源因素的誘發
隨著社會的日益發展，空氣汙染的加劇，化學過敏源的增多，細菌病毒變異，精神緊張，氣候的惡化等因素，使感冒多發且遷延難愈，從而使鼻炎的發病率逐年上升，越發難治。
五、伴隨其他鼻病
如鼻炎伴有鼻中隔偏曲時，鼻腔通氣、引流差，影響鼻炎的治療;若同時伴有鼻竇炎、鼻息肉等疾病，本身就是造成慢性鼻炎的致病原因。
