發布於 2024-09-27 19:15

  一、胸腔積液的心理護理

  儘量滿足胸腔積液患者的需求,術中與胸腔積液患者談論他感興趣的話題,對需要了解手術進展的胸腔積液患者,予以講解,並鼓勵患者手術順利、配合很好。指導胸腔積液患者運用正確的呼吸訓練和全身肌肉收縮放鬆訓練緩解不適。

  二、胸腔積液的一般護理

  環境舒適,寬敞、明亮、光線充足,調節室內溫度、溼度,使胸腔積液患者感到輕鬆。

  三、胸腔引流管護理

  全麻清醒後血壓、脈搏、呼吸平穩6h後取半臥位,有利於呼吸和引流,保持胸腔引流管通暢,定時擠壓引流管,觀察和記錄引流量、色。惡性胸腔積液行胸膜固定術後引流量通常較多,引流液多者,經胸引管注入順鉑100mg夾管12~24h,必要時重複。待胸水消退,每天少於100ml後拔除引流管。[1]崔英傑等對用滑石粉作胸膜固定術後胸腔引流管的處理是:術後第1天夾管,第2天開始引流。[2]我科初期有5例只行水封瓶引流,但引流時間在72~120h(平均86h)。以後採用負壓(-0。78~-0。98kPa)持續吸引,引流時間為48~96h(平均76h),引流時間明顯縮短。我們認為,術後負壓胸腔引流,能更完全將胸腔積液引流乾淨,儘快使肺膨脹,使髒層和壁層胸膜緊密相貼,有利於粘連形成,縮短引流時間。

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主要症狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音,其濁音界的位置隨病人體位的改變而變化。聽診時,在濁音區聽不到肺泡音,有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。胸腔積水的出現基礎疾病,可原發於肺、胸膜,也可為肺外如心血管、腎臟疾病等,故仔細詢問病史和觀察患者症狀,對於胸腔積水的病因診斷十分重要。 結核性等感染性胸膜積液多有發熱,有心力衰竭者多為漏出液。少量胸腔積
發布於 2024-09-27 18:48
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一、病史 仔細詢問病史很重要。中青年患者中,結核病為其常見病因,與痰菌陽性者有密切接觸史有一定診斷價值;中老年者胸腔積液,尤其是血性胸液,應警惕惡性腫瘤;既往有心臟病及心力衰竭史者多為漏出液,強心利尿劑治療有效; 有急性呼吸道感染史者,可能為肺炎引起的胸腔積液手術後或長期臥床患者活動後出現發熱,胸痛的胸膜炎,可能為肺梗死所致;總之,胸腔積液可源於胸腔,腹腔疾患,也可為全身疾患的一部分。小量胸腔積
發布於 2024-09-27 19:02
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有胸腔積液,首先應弄清楚,胸腔積液的原因,一般有以下幾種原因: 1、感染(普通細菌感染),一般這種原因導致的胸腔積液,量比較少,不超過中量; 2、結核性胸腔積液:一般積液都是中-大量,同時伴有潮熱、盜汗及午後低熱,身體消瘦,血沉增快,有結核病灶或結核感染史; 3、腫瘤性胸腔積液,一般積液量都比較多,呈血性胸腔積液,身體逐漸消瘦,多見於肺癌晚期,通過在胸腔積液中找癌細胞或胸膜活組織檢查,均能明確;
發布於 2023-01-11 01:51
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(1)全身性抗腫瘤化學治療:惡性胸腔積液病變不僅侷限於胸腔局部(除原發胸膜惡性腫瘤外),因此,對於全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤,如小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌等經全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。 (2)胸腔局部治療 ①胸腔內注入抗腫瘤藥物:通常採用肋間切開引流盡可能將胸腔積液排空,經引流管注入抗腫瘤藥物,如順鉑(順氯氨鉑)40~80mg、多柔比星(阿黴素)30mg、絲裂黴素10~20
發布於 2024-09-27 19:08
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1、感染(普通細菌感染),一般這種原因導致的胸腔積液,量比較少,不超過中量; 2、結核性胸腔積液:一般積液都是中-大量,同時伴有潮熱、盜汗及午後低熱,身體消瘦,血沉增快,有結核病灶或結核感染史; 3、腫瘤性胸腔積液,一般積液量都比較多,呈血性胸腔積液,身體逐漸消瘦,多見於肺癌晚期,通過在胸腔積液中找癌細胞或胸膜活組織檢查,均能明確; 4、免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,一般見於育齡婦女,伴有免疫性
發布於 2024-09-27 18:55
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胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要。漏出液常在糾正病因後可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。 胸腔積液用藥原則: 1、結核性胸膜炎應用抗結核藥,如:異煙胼、利福平、乙胺丁醇等。 2、化膿性胸膜炎以抗感染為主,輔助胸穿抽液,膿腔沖洗及胸腔內注入抗生素。 3、癌性胸積液則用臌症丸配合抗癌藥治療及胸腔內用藥。 4、針對不同的病因進一步治療。
發布於 2024-04-29 23:43
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1.輸卵管積水對子宮內膜容受性的影響輸卵管積水的瀦留液體流至宮腔,形成如下併發症:①造成宮腔積水,能機械性干擾胚胎與子宮內膜的接觸;②輸卵管積水含有微生物、碎屑和毒性物質可直接進入宮腔,影響胚胎著床;另外輸卵管積水患者種植窗期間子宮內膜β-整合素水平下降,亦可影響子宮內膜容受性;③輸卵管積水常由感染引起,且多為上行感染,造成子宮內膜損傷,留下永久性的對胚胎種植容受性的影響。 2.輸卵管積水對胚胎
發布於 2023-02-16 17:09
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概述 其實我們日常所說的冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病,亦稱缺血性心臟病.主要的症狀為心絞痛,不同人的心絞痛發作表現不一.為防止出現心梗以及其他併發症.對於一些比較嚴重的冠狀動脈狹窄應該及時作支架手術治療.那麼冠心病的護理方法到底都有哪些呢?下面我們就來一一的解析一下。 步驟/方法: 1、 首先,我們來說飲食方面。過食油膩、脂肪、糖類,會促進動脈血
發布於 2022-12-28 13:42
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1、家庭環境要求 興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間佈置也以簡單、清雅為好。在患者發病這段期間內,家中儘量保持安靜,儘量少接待客人,如聚餐、聚會等。聽音樂時也應儘量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過於激烈快的樂曲,以免引起病人興奮。 2、如何與興奮躁動病人接觸 在與躁動病人接觸、交談時,態度要和藹、親切、耐心;對話多的
發布於 2022-12-22 03:25
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1.護士應協助醫生向病人及家屬瞭解病情及向患者告之有關注意事項,以取得理解和配合,治療前半小時囑病人排空大小便。 2.測血壓及體溫,血壓不得低於13.33/9.33kPa,體溫高於37.5℃不做宮腔放療,高於38℃不做陰道治療。 3.上治療車前換褲子,扶病人上床以防跌倒,取截石位,鋪洞巾消毒會陰,用擴陰器充分暴露陰道和子宮。 4.協助醫生進行陰道和宮頸以及穹窿的施源操作,將施源器用紗布填塞,再
發布於 2023-01-07 06:02
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