年過70歲的老張是一個多年的高血壓病患者,最近一週他老感覺心跳加快,開始以為是因為夏天氣壓低照成的。可幾天後更加心慌難受了,在家人的陪同下到老張到醫院就診。經過檢查,醫生介紹因為老張長年的高血壓導致心臟肥大,冠狀動脈硬化引起心臟供血不足,從而誘發房顫。
房顫和高血壓的關係十分密切,高血壓經常會引起心房擴大,這是導致房顫發生的最常見的原因或危險因素。房顫時,由於心跳不規律、泵血差,很容易表現為心慌、頭暈、乏力。發生房顫時,血液容易凝集並堵塞血管,引起心臟病發作或中風。有數據統計,房顫患者發生中風的風險是無房顫者的3~5倍。
也就是說,當高血壓和房顫同時存在是,中風的風險就更大了。有統計顯示,100個房顫病人中9~20個人有高血壓,100個高血壓病人中4~6人有房顫。專家又表示,像老張這樣的高血壓患者,如果心跳加速不及時治療,極易引起房顫,不僅會增加腦卒中的風險,經常心跳過快,還會增加猝死的可能性。
高血壓患者心跳過快怎麼辦?
高血壓患者應該有意識地注意心率快慢及是否有房顫,還要控制心率最好不要超過80次/分鐘。一旦感覺心動過速,最好做一下心電圖,同時應該注意減輕壓力,避免精神緊張。同時,控制體重不能超標,多運動,低鹽飲食,戒菸,忌酒等。運動時特別要注意把握運動量。以微微出汗的程度且休息5分鐘後心率能降到 100以下為宜,並不是大汗淋漓、前喘吁吁才有效果。
一旦發現心率加快無法控制好,高血壓患者就不能單純降壓,還需要及時針對心臟缺血進行治療。如β受體阻滯劑可通過抑制交感神經過度激活從而有效控制心率,還能控制血壓,是非常好的選擇。若體檢發現房顫,要就醫處理,多數房顫者有心率快的問題,也可用β受體阻滯劑。
最後,提醒各位高血壓患者,特別是已經是老病患的高危人群,平時不要只顧測量血壓,還應該重視心跳的頻率。如果發現心跳過快、心慌難受,就要馬上到醫院就診。