一、腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素髮病.一般起病較急,且受損範圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失.
二、腰椎間盤突出:病員常有較長期的反覆腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病.除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體徵外,並有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛.這是常見的坐骨神經痛的併發症.
三、馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重.病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側.夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重.並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退.腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,脊髓碘水造影或MRI可確診.這是坐骨神經痛的併發症中比較常見的一種.
四、腰椎管狹窄症:這種坐骨神經痛的併發症多見於中年男性,早期常有"間歇性跛行",行走後下肢痛加重,但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失.當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體徵、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等治療無效.腰骶椎X線攝片或CT可確診.