(1)抑鬱症:抑鬱症的夜間慢波睡眠總量減少。原因有二.一是白天慢波睡眠量增多,已報道90%的抑鬱症患者比正常人白天多睡1.5小時。白天睡多了.夜間睡眠自然就減少;二是精神運動性阻滯。已報道鍛鍊能增加慢波睡眠,推測精神運動性阻滯可減少慢波睡眠。慢波睡眠減少可使快波睡眠位相前移和數量增加。三環抗抑鬱藥通過緩解抑鬱能改善白天思睡和精神運動性阻滯,從而緩解抑鬱症患者的睡眠障礙。
(2)精神分裂症:精神分裂症患者的快波睡眠減少,慢波睡眠也減少.快、慢波睡眠的減少導致睡眠一覺醒週期縮短,傾向早睡早起.體溫位相曲線前移。Mill等讓2名精神分裂症患者在不辨晝夜的屋裡居住21天。發現其睡眠一覺醒週期異常之短。
(3)老年痴呆:下丘腦交叉上核是人體生物鐘所在地,生物鐘受外界報時因素(如光線和社會活動)所調節。老年痴呆患者交叉上核細胞缺失,感受外界報時因素的能力也下降(視力減弱和杜會活動減少),導致生物節律紊亂.出現白天嗜睡,晚上不睡。漫遊和日落後意識障礙等。
對交叉上核的細胞缺失尚無有效治療方法,但對報時因素可以強化。常用的方法是根據患者的睡眠位相定時給予亮光照射,如果位相延遲就晨間亮光照射,如果位相提前就傍晚亮光照射.也可用定時鍛鍊和加強社會交往來治療。
(4)邊緣性人格障礙:這類患者不但可有情感性症狀.而且還有類抑鬱症的睡眠改變(慢波睡眠減少和快波睡眠增加)。因而Akiskal(1981)提出:可將邊緣性人格障礙看作一種不典型性情感障礙。但這種患者的睡眠障礙與抑鬱嚴重度並無關聯,故此觀點似較難成立。