如果是疾病因素引起的,先治療疾病。排除了疾病因素,是由於不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子瞭解遺尿症是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治癒的。
1、為避免孩子夜間熟睡後不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間。
2、晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。
3、睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。
4、父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態下小便。
5、訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間。
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪,懲罰孩子。
中藥治療
對於各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經溼熱型、心腎不交型。
1、腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天氣寒冷時,小便次數多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發涼、怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質淡苔白滑等證。治療要溫補腎陽,中藥可用:益智仁,補骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮製依人而異。
2、若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食慾不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應補益脾肺以固澀小便,方藥可用:黨參,黃芪,白朮,益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內金,芡實,其具體配方炮製依人而異。
3、肝經溼熱型的症狀主要為:夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等。治療應該瀉肝清熱,中藥可用:
龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,車前子,當歸,生地,柴胡,白果,甘草其具體配方炮製依人而異。
食療可選豬膀胱1個,益智仁(或薏米,或糯米,或蓮子)。將豬膀胱切開洗淨,裝入上述任何一種藥,放鍋內燉熟後服食。每天1次,連服5~6天。簡單的方法還可取益智仁,醋炒研細末,分3次開水沖服,連服6~7天。
4、心腎不交型表現為夢中遺尿,睡眠不安,煩躁叫擾,白天多動少靜,或手足心發熱,形體消瘦,舌尖紅有刺苔薄,應清心滋腎,方藥可用:生地,竹葉,木通,黃連,肉桂,甘草,黃精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遺尿的小兒夜間一般多不能自醒,因此,中藥方劑中一般可適當加清心醒神之品,如蓮心、麻黃、菖蒲、遠志等藥.。