隨著社會的不斷髮展、經濟水平的快速增長,人們更加註重生活的質量,更加關注自己的健康,珍惜生命。特別是慢性肝病患者,家庭保健已經成為焦點,如何保肝、護肝?尤其飲食、休息、運動等方面的知識已是迫切需要了解的內容了。
俗話說“三分治,七分養”。這對於慢性肝病患者來說尤為重要。
《皇帝內經》講“五味以養五臟”。即提倡飲食的多樣性和均衡性。這與現代醫學的科學的營養觀是一致的。飲食的多樣性、均衡性是保證身體不缺乏一切營養物質的必要條件。多樣性是指我們日常生活中的常見食物:如米、面、穀物、豆類、各種蔬菜、肉、蛋、奶、魚等等;均衡性是指各種主副食搭配合理。國人的飲食自古以來以糧食、蔬菜為主搭配少量的肉類蛋類等。《皇帝內經?生氣通天論》講“陰之所生,本在五味”是指維持人的生命活動的物質基礎“陰精”的生成,離不開五味(酸苦甘辛鹹)的滋養,所以,一般正常人或輕病人,無嚴格的禁忌,飲食的五味都可以吃,但不要太過就可以了。
《皇帝內經?.生氣通天論》又說:“陰之五宮(指五臟)傷在五味”。但患病的人,就要注意調和飲食五味,使其符合疾病保養的特點,才不致使五臟受損。這在古代醫家是非常重視的。醫聖張仲景在《金貴要略?臟腑經絡先後病脈證並治》開篇便講到:“凡肝之病,補用酸,助用焦枯,益用辛味之藥調之。肝虛則用此法,實則不再用之。”這就從虛實兩方面指出了肝病患者的用藥及飲食的五味原則。所以我們提倡,慢性肝病在處方用藥時除要注意中藥的性味符合經典外,還要針對患者的具體病情,給出肝病患者的食療處方用於廚房烹製菜餚。
在反覆發作的慢性肝病患者中有些禁忌是需要嚴格注意的。結合歷代中醫對肝病病因病機的認識,與臨床經驗反覆認證,證明,肝病的病機主要是肝氣不疏和溼熱(不是熱重與溼,就是溼重與熱或溼熱並重)因此,肝病病人的飲食原則宜疏宜利不宜補。所以肝病患者不要吃助長溼熱,雍滯不疏通的食物。如肥膩,烤制、油炸、粘食、麻辣火鍋等。參、茸也不宜服用。對於不新鮮、發黴、醃燻、醃漬、罐頭等加工食物也不能食用。
慢性肝病患者的飲食應注意清熱利溼和疏通的原則,很多蔬菜和瓜類都有清溼熱的作用,如:西瓜、冬瓜、葫蘆(南瓜、苦瓜還對肝臟病糖代謝紊亂引起的糖尿病有一定的療效),白菜、白蘿蔔多有疏通的作用,可以多食用。
從現代醫學的角度來看,蛋白質是構成人的生命活動的基本物質,蛋白質的生成在肝臟,肝組織的修復也離不開蛋白質,所以肝病病人應該攝取充足的蛋白質以保證肝臟的生理需要和病變組織的修復。
但在失代償的肝硬化患者中肝功能都有不同程度的損傷,蛋白質攝取多了,轉化不了,可導致血氨升高,這是肝性腦病的主要發病原因。因此,要根據具體情況,有肝性腦病的病人還要限制蛋白質食物。
另外,肝硬化有腹水的病人,因體內水鈉瀦留,電解質紊亂,應適當限鹽(氯化鈉),若此時食鹽過多,可導致水儲留,腹水加重。
肝硬化中晚期的病人還應注意不要吃過硬的食物,以防劃破食道引起消化道嘔血。因為,中晚期病人由於門靜脈壓力增高,導致門靜脈所聯繫的食道靜脈、腹壁下靜脈、痔靜脈壓力增加,靜脈壁層變薄,這些部位壓力增加均可引起出血。搬運重物、努勁憋氣也有可能引起出血。
此外還要忌酒,白酒、啤酒對肝臟來說都是一種毒品,因為肝臟是酒精主要代謝場所,而酒精和其代謝物會傷害肝細胞,長期飲酒,可引起酒精性肝病,甚而進展成肝硬化,造成中醫所講的溼熱纏綿,病情反覆,久治不愈的病機。所以必須嚴格注意。
當肝病引起口苦、眼乾澀等上火症狀時,可適當多吃些苦味的蔬菜,如苦瓜、白菜均有清熱解毒效果。
總之,治病靠醫生,保養靠自己。