在正常的成年人中,食用成分良好的飲食,肝臟中的脂肪含量僅佔肝臟重量的3%至5%左右。然而,在某些不正常的情況下,肝臟的脂肪含量會增加,脂肪細胞會大量填充肝細胞。當脂肪含量超過肝臟重量的10%,或者當超過80%的肝實質細胞在組織學上是脂肪的時候,就可以說肝臟是脂肪的。
哪些因素會導致脂肪肝?
1.飲食因素:首先,長期營養不良、飢餓或長期食用含有高脂肪和高膽固醇的飲食(如肥肉、蛋黃、奶油、巧克力等)是形成脂肪肝的重要原因。還需要強調的是,許多患者一旦患上肝病或其他慢性疾病,處於靜止期,就無節制地增加營養,吃高熱量飲食,或長期持續靜脈滴注高濃度葡萄糖,造成營養過剩,體重增加,最終會導致脂肪肝。
2.長期大量飲酒:在酒精的作用下,肝臟內的脂肪代謝也會受到影響,脂肪細胞堆積,出現 "慢性酒精性脂肪肝"。
3.肥胖:約有一半的肥胖患者可見有輕度脂肪肝;在嚴重肥胖的患者中,脂肪肝的發生率可高達60%至90%。可見,肥胖患者有明顯的脂肪肝傾向。
4.藥物或化學毒素:如工業或實驗室常用的類固醇激素、生長激素、水楊酸製劑(如阿司匹林)、某些鎮靜安眠藥、苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳、銻等,都容易誘發脂肪肝。
5.感染:如結核病、慢性潰瘍性結腸炎、慢性支氣管炎,以及慢性肝、膽、腎疾病等常可伴發脂肪肝。
6.內分泌疾病:糖尿病、垂體前葉和甲狀腺功能亢進症等,尤其是糖尿病患者,脂肪肝的發病率達20%~80%(平均50%),而脂肪肝患者有糖尿病的也佔4%~46%(平均25%)。
7.慢性缺氧:如嚴重貧血、心血管和呼吸系統疾病以及高海拔和高原作業,常因嚴重缺氧,影響肝臟的脂肪代謝功能,從而發生脂肪肝。
8.其他:不運動的人、工作中長期坐著的人等也可能發生脂肪肝。