發布於 2024-10-22 15:06

  1、全身治療

  (1)抗病毒藥物:儘早應用伐昔洛韋(萬乃洛韋),泛昔洛韋,這兩種前體藥比阿昔洛韋口服生物藥效率高,小劑量產生的血液中藥物濃度高,二者經口服所達到的血清中抗病毒活性濃度所需時間均比通過靜脈點滴阿昔洛韋所需時間短,阿昔洛韋(無環鳥苷)有較強抗皰疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干擾DNA合成,早期應用可減少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒擴散,減少內臟損害發生,口服200mg,5次/d,連續1周,亦可用5mg/kg靜脈滴注,3次/d,持續5~10天,用阿糖腺苷,可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg·d),靜脈滴注1次/d,連續10天,其他抗病毒藥物如阿昔洛韋,利巴韋林(三氮唑核苷),聚肌胞因價格低廉也可選用。

  (2)止痛藥:可口服安痛定,氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片),布洛芬(芬必得),吲哚美辛等,對嚴重後遺神經痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg,每2~5天遞增12.5mg,三環抗抑鬱藥如多塞平(多慮平),丙米嗪等,嚴重者可作神經阻滯或椎旁神經封閉。

  (3)皮質類固醇激素:病情嚴重可早期使用,以減輕神經節炎症後的纖維化,減少神經痛,一般潑尼松30~40mg/d,療程7~14天,必須與抗病毒藥聯合使用。

  2、局部治療

  (1)複方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部溼敷,外用3%~5%阿昔洛韋霜,1%噴昔洛韋霜,干擾素α-2b塗布劑,0.5%酞丁安搽劑等。

  (2)眼部帶狀皰疹可用3%阿昔洛韋眼藥水,0.5%碘苷(皰疹淨)液,干擾素α眼藥水點眼,3~4次/d。

  (3)物理療法:可用紫外線局部照射,音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。

  (4)針刺療法:見本書總論針刺療法。

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帶狀皰疹俗稱“蛇丹”、“蛇盤瘡”或“蜘蛛瘡”,由一種叫水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經和皮膚的常見皰疹性皮膚病。當兒童初次感染這種病毒時,可發生水痘,或者不發病而成為隱性感染,此時病毒潛伏在腦或脊神經節內,當發生感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化學藥物治療,人體抵抗力降低時,會誘發帶狀皰疹發病。 帶狀皰疹好發於春秋季節,成人多見。發病前局部皮膚往往先有感覺過敏或神經痛,伴有輕度發熱
發布於 2024-10-22 15:13
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1)取中成藥六神丸5--20粒。以米醋(鹽水或開水均可),2--3滴在湯匙內將藥研化塗患處,不用包紮,每日3次,一般4天以內見效。另以六神丸8--10粒飯後1小時溫開水送服。均在1周內治癒。若同時加服板爛跟或龍膽瀉肝丸等解毒、清利溼熱,效果更快 2)用新鮮仙人掌適量。去刺、去皮,搗泥外敷,紗布包紮,用膠布固定。每日2次。一般用藥3天后症狀明顯緩解。1周後可痊癒。 3)取鮮韭菜根30克,鮮蚯蚓泥(
發布於 2024-10-22 15:27
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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分佈的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈
發布於 2023-12-03 09:18
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蛇盤瘡即帶狀皰疹,帶狀皰疹(herpeszoster,HZ)是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特徵為簇集性水皰沿身體一側周圍神經,呈帶狀分佈,伴有顯著的神經痛及局部淋巴結腫大,愈後極少復發。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。那麼,蛇盤瘡的預防方法有哪些? 一切1~14歲兒童和某些成人,皆應建議接種水痘減毒活疫苗,兒童只須1劑
發布於 2023-12-03 09:05
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中醫治法 【1】中成藥皰膚靈:有水泡的患者(水泡不要自己動手挑破)均需加抹皰膚靈。原因是①皰膚靈可防細菌感染;②止痛、收疤;③化膿生肌。如果水泡已經消失,皮膚完好,但內部神經痛患者,可以使用皰膚液塗抹神經痛患處。 主治:帶狀皰疹以及帶狀皰疹後遺神經痛 療效:水泡期每天塗抹皰膚靈3-4次,平均5天內治癒。 後遺症神經痛每天塗抹皰膚液3-4次,7天迅速緩解神經痛。 【2】生大黃20克,黃柏20克,五
發布於 2024-10-22 22:17
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1、慎食肥甘油膩之品 肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之溼熱毒邪內蘊不達,病情纏綿不愈。 2、慎食酸澀收斂之品 酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫認為,本病多屬情志不暢,肝氣鬱結,久鬱化火,復感毒邪而致,故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品,易使氣血不通,邪毒不去,疼痛加劇。 3、忌食辛辣溫熱食物 酒、煙、生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等
發布於 2024-10-22 15:20
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帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分佈的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。此病現代醫學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內病毒及傳感到末
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蛇盤瘡好發於春秋季節,成人多見。發疹前往往有發熱、倦怠、食不振等前驅症狀,經1-3天后,患處皮膚潮紅,進而出現多數成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,內容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經分佈,單側發疹,不超過體表正中線,多呈不規則帶狀排列。常見於肋間神經、頸部神經、三叉神經及腰骶神經支配區,如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經痛為本病特徵之一,可於
發布於 2023-12-03 09:12
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①增強體質。提高抗病能力,老年人應堅持適當的戶外活動或參加體育運動,以增強體質,提高機體歷御疾病的能力。 ②預防感染。感染是誘發本病的原因之一。老年患者應預防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節,寒暖交替,要適時增減衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。此外,口腔、鼻腔的炎症應積極給予治療。 ③防止外傷。外傷易降低機體的抗病能力,容易導致本病的發生。因此老年患者應注意避免發生外傷。 ④避免接觸毒性物質。盡
發布於 2024-10-22 22:43
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1.發病突然,發疹前可有低熱、乏力、全身不適等輕微全身症狀及患處皮膚針刺樣或燒灼樣疼痛,疼痛劇烈時可被誤診為急腹症等疾病。 2.好發部位為胸部(肋間神經分佈區)、額部(三叉神經分佈區),其次為頸、腹、四肢等處。 3.皮疹特點為成群的綠豆至米粒大小發亮水皰,基底發紅,沿周圍神經單側分佈,排列呈帶狀,各群水皰之間皮膚正常,水皰約1、2周破潰,結痂或吸收乾燥,脫痂後遺留色素沉著。個別嚴重者可泛發全身,
發布於 2024-10-22 22:28
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