免疫系統不成熟的早產兒通常需要接種4劑乙肝疫苗,HBsAg陰性的孕婦,生命體徵穩定,出生體重≥2000g的早產兒可在0、1、6月齡時按3劑接種方案接種乙肝疫苗,最好在1~2歲時加強接種;如果生命體徵不穩定,應先治療其他疾病,穩定後再按上述方案接種。如果早產兒的體質量為<2000g,則必須在體質量達到2000g後接種第一劑乙肝疫苗(如果出院前體質量未達到2000g,則在出院前接種第一劑);1個月後,按照0、1、6個月的3劑方案重複接種。
HBsAg陽性孕婦所生的早產兒,無論其身體狀況如何,都必須在出生後12h內接受HBIG肌肉注射,間隔3~4周後需要再次注射。如果新生兒生命體徵穩定,則無需考慮體質量,應儘快接種第一劑疫苗;如果生命體徵不穩定,則應在穩定後儘快接種第一劑疫苗;1至2個月後或體質量達到2000克時,應按照0、1、6個月的3劑疫苗接種方案再次接種
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