發布於 2024-11-05 19:17

  在耳朵的深處,外耳道的盡頭,有一灰白色。半透明的膜,它是外耳道與中耳的分界處,負責傳導聲波從而產生聽覺,又稱鼓膜。耳膜可因炎症,外傷或爆炸所產生的巨大聲響而發生穿孔。耳膜穿孔可以施行手術修補,以恢復聽力。

  耳膜受外傷破裂,如果沒有感染,多數可以自然癒合。假如幾個月後仍不能癒合,則可考慮行耳膜修補術。耳膜分為緊張部與鬆弛部,對耳膜緊張部的小穿孔,手術方式簡單,在醫院門診就可施行。如屬於耳膜大穿孔或鬆弛部穿孔,要根據具體情況而定,需對中耳乳突進行檢查手術後,才能決定是否可以進行耳膜修補,這種手術醫學上稱為鼓室成形術。  1)耳膜修補的條件:

  1. 必須待中耳炎症消除,耳朵流膿停止2--3個月後。

  2. 耳膜穿孔位於緊張部。

  3. 中耳與鼻咽相通的咽鼓管要通暢。

  4. 耳聾性質是傳導性而非神經性耳聾,這一點通過聽力測定就可以確定。 2)耳膜修補的方法:  1. 燒灼刺激法適用於較小的穿孔,有些雖然穿孔較大,亦有應用本法取得成功的。其方法是以50%三氯醋酸(或30%硝酸銀)燒灼耳膜穿孔的邊緣,並在耳膜穿孔的邊緣 2--3毫米處,用特別的小尖針進行挑刺,主要是對耳膜的外層和中層的刺激,形成新鮮的創面,促進已停止生長的邊緣重新生長,當燒灼刺激完畢後,在耳膜表面貼上薄層棉片、塑料片或雞蛋膜等,每天令病人滴5%尿素硼酸溶液,以加速穿孔邊緣的修復,一般10天左右檢查一次,如發現生長不良或不生長的情況,可以重複燒灼或挑刺。

  這種燒灼刺激修補方法簡單、易行,可以在門診進行,病人可以照常工作、學習,其缺點是往往需反覆進行多次,修復時間較長,較大的穿孔則有時不成功。  2. 手術修補法這種方法適用於較大的耳膜穿孔,方法是將原來殘餘的耳膜的上皮以及內皮層以手術方法刮除,形成新鮮創面,將移植片植於創面上,封閉穿孔。  耳膜修補多選用自身皮片、外耳道帶蒂皮瓣、軟骨片、靜脈或顳肌筋膜等。  通過各種方式的耳膜修補成活後,大部分聽力均有提高。有耳膜穿孔的話,不論是何種原因所引起的,都應到醫院做詳細檢查,看看是否適宜做耳膜修補

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發布於 2024-01-31 00:16
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發布於 2024-03-06 19:54
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發布於 2024-01-31 00:29
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如果是外傷性穿孔,一般如果沒有繼發感染的話,很快就會癒合,不會影響到腦神經。如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔的話,就很難說了。 慢性化膿性中耳炎分為三型,第一種是慢性單純性中耳炎,這種中耳炎不會影響到腦神經,第二種是慢性骨瘍型中耳炎,第三種是慢性膽脂瘤性中耳炎,這兩種都會向乳突以至顱內侵犯,以至波及到腦神經,離內耳最近的是面神經,中耳炎最常見的腦神經併發症就是面神癱瘓,如果病變再向顱內發展的話,可能出
發布於 2024-01-31 00:22
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耳膜破裂後,可突感耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起耳膜破裂外,還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈、噁心或混合性聾。檢查可見耳膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導性或混合性。 耳膜易受直接損傷或間接衝擊而破裂,直接損傷多見於取外耳道異物、掏耳、沖洗時用力過猛;間接衝擊多見於爆破、跳水等
發布於 2024-01-31 00:02
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鼓膜穿孔臨床症狀1、出血:單純鼓膜創傷一般出血不多,片刻即止,外耳道有或無鮮血流出。如並有外耳道皮膚裂傷或顳骨骨折、顱底骨折腦脊液漏,則血樣液量較多。血液也可經咽鼓管流人鼻咽部而從口中吐出。 2、耳聾:耳聾程度與鼓膜破裂大小、有無併發聽骨鏈損傷、有尤併發內耳損傷等有關。直接外傷引起的單純鼓膜破裂,聽力損失較輕;間接外傷(如爆炸)常招致內耳受損而呈混合性聾,多因爆炸時的巨響使聽覺分析器產生超限抑制
發布於 2024-11-05 19:45
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鼓膜有較強的再生能力,一般情況下鼓膜穿孔以後,只要10~15天就能癒合.但如果有慢性炎症等干擾因素的話,穿孔能否癒合,就要酌情而定了.具體分析如下: (1)鼓膜外傷後穿孔鼓膜外傷後穿孔,檢查見鼓膜呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時亦可見血跡或血痂,在口服或注射抗生素控制感染後,禁用外耳道沖洗或滴藥,避免感冒及用力擤鼻涕,禁止游泳,防止汙水進入外耳道.大多數外傷性鼓膜穿孔2~4周內可自行
發布於 2024-03-06 20:07
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發布於 2024-11-05 19:31
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發布於 2024-11-05 19:24
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耳膜穿孔飲食其實也需要注意,很多患者認為現在都是西醫了,只有中醫才講究飲食注意的事項,其實不管中西醫,飲食對人體的健康程度的影響是無需質疑的。 耳膜穿孔飲食療法 1、二地二冬豬脊湯:豬脊髓200克,熟地15克,生地15克,麥冬20克,天冬20克。將全部用料洗淨後放人燉盅內,加清水適量,文火燉3小時調味食用。 2、棗肉圓肉枸杞粥:棗肉15克,圓肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好後加適
發布於 2024-11-05 19:38
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