1、X線表現
是在長骨髓腔內有浸潤性的破壞灶,雖斑點狀或大範圍的片狀溶骨性改變最為突出,病變範圍和邊緣模糊不清,皮製非常不規則地有缺損和破壞。骨膜反應早而多。反應性新骨形成產生Codman三角,或者骨膜反應呈同心性、成層狀排列似洋蔥皮樣改變,前者比後者多見。在長骨雖然主要見於骨幹,起源於幹骺端者並不少見。有時在骨外顯示邊界清楚的軟組織腫塊陰影。主要表現為骨質破壞及軟組織腫塊,有的病例也可見髓腔內骨質硬化現象。
2、實驗室檢查
可有貧血、白細胞增多及血沉加快。血清乳酸脫氫酶活性也可增高白細胞常增高達1~3萬。由於大量骨膜新生骨的形成,血清礆性磷酸酶可輕度增高,這對成年人具有很大診斷意義。腫瘤糖元染色陽性,此與骨網織細胞肉瘤的糖元染色陰性不同。亦有的資料提及本一週氏試驗陽性對本瘤也有一定診斷價值。
3、轉移
腫瘤發展很快,早期即可通過血行發生廣泛轉移,常轉移至肺、肝等臟器,卻很少轉移至局部淋巴結。本瘤有易轉移至其他骨明顯地侵犯其他骨的傾向,提示其多中心性的起源。
4、血管造影
血管造影對於診斷很有價值。90%的病灶內可顯示血管增多且擴張。
5、CT及MRI
能較好地判斷腫瘤的範圍及侵犯軟組織的情況。MRI可見瘤體處廣泛性骨質破壞,呈軟組織腫塊影;在T1加權像上呈均勻的長T1信號;在T2加權像上呈很長T2高信號。在CT上顯示為源於骨組織的軟組織腫塊,骨質廣泛破壞。
6、核素骨掃描
不僅可顯示原發病灶的範圍,而且還可發現全身其他病灶。