一、配合醫生進行”一看、二聽、三測、四觀察”的檢診順序。”一看”即看患兒的面色、口唇、甲床及全身皮膚情況;”二聽”即聽喉喘嗚音及雙肺呼吸音;”三測”即測體溫、心率、呼吸;”四觀察”即觀察神志、呼吸形態及用藥後反應,以便及時明確診斷,判斷喉阻塞程度,及時採取有效診療措施,為挽救患兒的生命贏得寶貴時間。
二、保持呼吸道通暢,改善缺氧情況。首先立即去枕平臥位,肩部略墊高,頭部稍後仰,頸部伸直,解開上衣紐扣。呼吸道分泌物多者應立即用電動吸引器吸痰,並給予2—4升/min氧氣吸入,以提高肺動脈血氣含量及飽和度,提高肺泡內的氧分壓,促進組織代謝。
三、迅速建立靜脈通道。首選使用激素、抗生素以減輕喉頭水腫,維持水電解質平衡,急性喉炎的患兒儘快輸入足量激素是救治成功的一個關鍵。大多數患兒均比較煩躁,應首選頭皮靜脈為佳。我科的體會是首選甲基強的松龍入小壺或靜脈推注,然後再給大劑量的抗生素。在輸液時護理人員應多巡視,嚴密觀察患兒的變化和用藥後的反應。
四、保持患兒安靜,避免大聲喧鬧,適當的給予鎮靜劑。可用異丙嗪肌肉注射,禁用嗎啡及阿托品類藥物,以免抑制呼吸和引起呼吸粘膜乾燥。
五、霧化吸人:患兒呼吸道分泌物增多,尤其重症患兒往往反應遲鈍,無力將痰咳出,出現陣發性青紫及痰嗚音,故應給予霧化吸入。霧化吸人可減輕呼吸道炎症和水腫,減輕支氣管痙攣性收縮,使呼吸道的分泌物稀釋,以利於排出幫助祛痰。普米克、地塞米松交替霧化,痰液粘稠可加“糜蛋白酶,並注意霧化吸人是否通暢,及時清除呼吸道分泌物,防止窒息。
喉炎疾病的危害性不是一句話可以說清的,喉炎出現的時候應該注意瞭解發病誘因,要是長期不治療的話會造成想不到的惡果,喉炎患者有必要及時治療。