(1)改善血流動力學:活血化瘀藥一般都有擴張外周血管,增加器官血流量的作用。22種活血化瘀藥對狗股動脈血流量和血管阻力的影響,可見它們均能不同程度地增加股動脈血流量和降低血管阻力,除蘇木外,同生理鹽水對照組比較均有顯著差別。
各個活血化瘀藥,擴血管作用的主要部位不同,如22種活血化瘀藥對股動脈的擴張作用,以穿山甲、水蛭、益母草、莪術、桃仁的作用較突出,其中除益母草外,其他均屬破血散結藥,說明在活血化瘀藥中,對於股動脈,以破血散結藥的擴血管作用最強。但研究也說明,延胡索、丹參、川芎等則對冠狀動脈的擴張作用更為突出。
冠心病心絞痛和急性心肌梗塞具有典型的血瘀症狀,大致包含在“真心痛”、“胸痺”、“厥心痛”等範疇中。活血化瘀藥治療冠心病具有良好療效。已證明許多活血化瘀藥有增加冠脈血流量,改善心肌供血供氧的作用,如川芎、丹參、毛冬青、紅花、益母草、當歸、赤芍、延胡索等;由活血化瘀藥為主組成的複方如赤芍、丹參、川芎、紅花、降香組成的冠心2號方,由雞血藤、丹參組成的雞血藤丹參方,由丹參、鬱金、雞血藤、乳香、沒藥、血竭組成的通脈靈,由蒲黃配伍五靈脂組成的失笑散等,都具有類似或更強的作用。
慢性肝炎和肝硬化往往具有血瘀的見證,如肝區刺痛,痛處固定、皮膚黝黑、腹內痞塊以及蜘蛛痣、肝掌等。肝區高頻阻抗圖證明,這類血瘀患者肝區搏動性血流量常低於健康人,流出阻力則高於健康人。經活血化瘀治療,隨著肝功能的好轉,肝區搏動性血流量增加,流出阻力減小。
腦血管疾病的血滾患者,腦血流量降低,經活血化瘀治療,常見腦循環改善。
此外,血栓閉塞性脈管炎和慢性阻塞性肺病的血瘀患者,經活血化瘀治療後,也見病變器官血流量增加。