談到發燒時的幾個誤解

1.一般認為，發燒程度越高，病情越嚴重
發燒是孩子感冒時最常見的症狀，是身體對抗病原微生物的一種方式。一般來說，發燒越厲害，身體的抵抗力就越強。3個月以內的小寶寶，由於免疫功能尚未成熟，抵抗力不強，即使有嚴重的肺炎，也很少有高燒的現象。因此，發熱的程度與疾病的嚴重程度並無正相關。有些兒童儘管發高燒到40℃，但病情可能並不嚴重。否則，疾病一定會在精神上表現出來，很可能是抑鬱或昏睡，不願意吃喝。當然，有許多嚴重的傳染病會伴隨著持續的高燒，這是事實。重要的是要記住，對於3個月以下的小嬰兒來說，發燒到37.5℃以上必須到醫院就診。
2.遇到發燒時給予退燒藥
是否使用藥物退燒必須取決於發燒的程度。體溫在37.5-38℃為低燒，38-39℃為中度發燒，>39℃為高燒。如果物理降溫後體溫仍>38.5℃，最好使用退燒藥，因為孩子的神經系統尚未成熟，容易引發熱性驚厥。持續的高熱會導致體內氧氣和營養物質的消耗增加，從而加重各器官的負擔，容易引起重要器官，特別是心臟和腦血管的功能障礙。高熱（>41℃）會導致腦細胞損傷、昏迷甚至死亡。腦炎和中暑引起的超高熱屬於急症，需要積極治療。需要注意的是，對於4個月以下的嬰兒，發燒時要採用物理降溫方法，慎用退燒藥。
3.物理降溫方法執行不力
（1）多喝水補充體液
給患兒多喝水補充體液是首要任務，這是最基本的降溫方法。可以選擇各種果汁飲料，但白開水是最好的。
（2）溫水擦拭，不要用酒精擦拭
溫水擦拭是一種很好的降溫方法，水溫在34-37℃比較合適，適合各個年齡段的孩子。擦拭的時候要注意，不要讓水溫過高，否則會影響到孩子的健康。對於發高燒的兒童或年齡較大的兒童，可以採用溫水浴，水溫略低於體溫。至於酒精浴，由於嬰兒的皮膚很薄，酒精的滲透性很強，可以通過皮膚吸收，導致出現酒精中毒的症狀。酒精浴也會刺激皮膚，引起毛細血管收縮，阻礙散熱。兒童，特別是小嬰兒，一般不使用。
4.降低環境溫度不適合所有患兒
患兒退熱需要與周圍環境進行熱交換，適宜的環境溫度有利於退熱，最佳環境溫度為20-24℃，使體溫緩慢下降。切記不能捂汗，防止悶熱綜合徵等。對於小嬰兒來說，尤其是在夏天，只要敞開心扉，放在陰涼的地方，他們的體溫就會慢慢下降。需要注意的是，如果患兒發燒初期伴有寒戰，則不適合採用這種方法。
(1)退熱貼的退熱效果有限
退熱貼由於體積小，退熱效果有限，作為一種輔助措施，對高熱患兒來說會比較舒服。
（2）不宜使用冰袋
由於冰袋溫度過低，可能造成患兒皮膚毛細血管收縮，阻礙散熱。特別是有寒戰的孩子，不應使用冰袋。
5.解熱效果好的藥就是好藥
如果孩子在多喝水和物理降溫後仍有高燒，特別是超過38.5攝氏度，一般應使用解熱藥。有些人認為退燒效果好就是好藥，其實不然，必須考慮到藥物的不良反應。一般來說，退燒藥的效果與不良反應成正比，效果越好，不良反應越大。因此，在使用解熱鎮痛藥的過程中，一定要考慮到不良反應的問題，不能一概而論，要根據自己的實際情況選擇合適的解熱鎮痛藥。