生殖活動是我們人類最基本的活動之一，生殖活動的過程也就是我們人類繁衍、生育的過程。現在男性精子的數量和活動度都在下降，女性不育的問題也是比較突出的，也就是說結婚三年沒有孩子，這些問題都比較常見，這些就是生殖健康的問題，這些問題的出現有甚麼原因呢？我們可能認為比如說工作壓力的增加，飲食結構，我們現在更多地吃一些辛辣的食物，吃一些高脂肪、高熱量的食物，使我們的肥胖增加，現在認為肥胖可能使得排卵週期出現問題，影響了生殖。也有的人認為，我們現在的生活習慣中抽菸、喝酒，還有吃很多的藥物，包括保健品，這些都可能影響到生殖健康，使得不孕不育的問題出現的非常多。但是很多人忽略了一個很重要的問題，就是性病的問題，我們認為現代社會性病的高發，性病在社會上的廣泛傳播必然會影響到生殖健康，為甚麼這麼說呢？我們首先要談一談性病的基本情況，我們知道性病是以性接觸為主要的傳播途徑的一種傳染病，它主要涉及的器官包括了男女的生殖器官、泌尿生殖道，以及其他的組織，皮膚、粘膜，以及神經、血液、內臟這樣的組織。可以說性病是一個非常大的一組傳染病，它的病原體涉及到了螺旋體、真菌、細菌、病毒、衣原體、支原體，以及一些寄生蟲等等。特別是病毒、支原體，以及螺旋體，以及淋菌這樣的感染，它嚴重地影響到了泌尿生殖道正常的生殖功能，就會出現泌尿生殖道的急慢性的炎症，這種炎症的出現，長期不能得到治癒，必然會影響到我們的生殖健康，影響到我們的子孫後代。我們今天拿到這樣的題目和大家交流，使得大家明確知道，性病不但是一個簡單的性傳播的傳染病，如果你不能及時治療，它可能影響到我們整個生殖的健康。
我們先說一下梅毒，梅毒是最常見的，也是最古老的性病，梅毒最主要的對人類的影響，不是簡單的皮膚粘膜的感染，而是對生殖的影響，以及對嬰幼兒的影響，我們知道，如果一個梅毒的孕婦不經治療，她就面臨生產的小孩有先天性的梅毒，梅毒螺旋體可以突破胎盤，直接感染胎兒，這種情況就會出現先天性的梅毒，就是梅毒性胎兒，嚴重的時候胎兒生下來以後就是難以存活的胎兒。梅毒還可以引起不孕不育，很多梅毒的患者出現不正常的子宮的出血，我看到一個病人，每個月的月經量非常不正常，過去是四天就結束，現在是半個月不好，婦科看了很多次都沒有治癒，最後發現腿上起了很多的紅斑，到皮膚科看紅斑，我給她檢查發現是梅毒，她的月經問題完全是梅毒螺旋體感染引起的宮內的慢性炎症，這種情況下，受精卵很難在有梅毒螺旋體感染的子宮內著床。
第二個性病就是淋病，淋病是由淋病雙球菌引起的，成雙成對的細菌感染的人體，首先是出現泌尿生殖道的炎症，比如說男性出現尿頻、尿急、尿痛和膿性的分泌物，女性出現明顯的白帶增多，排尿不適，以及月經的紊亂。但是淋病如果不經治療，或者是治療不當，可以很快地出現合併症的淋病，男性合併前列腺炎，合併精囊炎、精阜炎、附睪炎，如果合併這些炎症的話，可想而知，精子的活動和正常的精子數量，精子的健康都是受到了威脅，這樣的病人不可能生下一個健康的寶寶。女性最常見的就是合併附件炎，卵巢、輸卵管的炎症，特別是輸卵管的炎症，使得輸卵管出現攣縮、堵塞，輸卵管堵塞以後的結果就是輸卵管不通，卵子不能正常地通過輸卵管到達子宮內，使得受精、著床，這就是一個很大的問題。這就是梅毒、淋病，這是最經典的性病。
現代的性病中還有非淋菌性尿道炎，或者是衣原體性泌尿生殖道感染和支原體性泌尿生殖道感染，現在這種疾病是非常常見的，我們臨床上統計，可能目前是第一位的，特別是支原體感染是非常常見的。我們知道支原體、衣原體的細胞壁沒有固定的形狀，隨著時間、環境細胞壁會有一些改變，細胞的形態會有所改變，這個微生物又有很頑強的生命力，一旦感染了人體的泌尿生殖道，就會出現急慢性的炎症，男性出現尿頻、尿急、尿痛，以及尿道清稀的分泌物，女性出現陰道的分泌物增加，外陰瘙癢、外陰灼痛、排尿不適。由衣原體和支原體感染引起的這組泌尿生殖道感染經常會出現生殖健康的問題，為甚麼這麼說呢？衣原體、支原體，除了泌尿生殖道的炎症之外，它還會影響到其他的器官，有人認為支原體的感染會影響到骶叢神經及肌肉的正常運動和感覺，有人經常會出現會陰部的不適，腰骶部的不適，以及臀部、腹部肌肉的緊張、壓迫、疼痛的症狀，可能就是因為支原體影響到了神經系統，還有是衣原體、支原體感染之後引起了一些典型的焦慮，比如說失眠、情緒低落、體重下降、飲食不佳，甚至出現明顯的壓抑，甚至想自殺等等這樣的問題。這樣的情況就嚴重影響到了我們的心理和生理了，當然就會影響到生殖健康。我們在研究中發現，比如說支原體感染引起的男性的泌尿生殖道的炎症，往往支原體可以吸附老，或者是直接感染到男性的精子頭和精子的體部等等，使得精子的活動度和精子的數量明顯的下降，這樣就會不孕不育。現在研究認為，男女的不孕不育，我們首先應該除外支原體的感染，也就是說支原體感染可能是引起生殖健康的一個很重要的因素，我們知道，不孕不育現在是很常見的問題，我們怎麼去面對，我們怎麼去治療，首先我們應該除外它有本身器官先天性的器官病變，比如說小的睪丸，不能分泌精蟲的睪丸，當然是不會有生育的。女性如果是先天性子宮的缺陷，或者是有其他的問題，有先天性疾病的，除外這樣的情況之外，我們首先應該考慮到慢性的泌尿生殖道的炎症會影響到不孕不育，慢性泌尿生殖道的炎症，我們更應該考慮到性病。
除了這些問題之外，比如說尖銳溼疣，如果外陰或者是陰道出現明顯的尖銳溼疣病毒的感染，必然會影響到正常的生殖和生育，也會出現胎兒正常受精過程的障礙，也必然會出現對胎兒的影響，比如說經過產道的感染等等。還有一個病就是我們現在知道的生殖器皰疹，生殖器皰疹叫人單純皰疹病毒感染，這種疾病是在生殖器官周圍出現簇集大小不等的小水泡，生殖器皰疹這個病在西方的發病率是非常高的，特別是歐洲、美國發病率非常高，它可能是性病的第一位。在我們國家這幾年也是直線上升，它的發病率我認為已經超過了梅毒，或者是淋病。它的危害首先是感染人體以後會不斷的復發，就會使得夫妻雙方同時感染，如果一次的發病那不要緊，但是不斷反覆的感染，使得夫妻之間感染的機會明顯增加，雙方的感染使得生殖健康受到了嚴重的損害，特別是女性泌尿生殖道皰疹病毒的感染會出現宮頸的慢性炎症和宮頸癌，生殖道的這種病毒感染，還會影響到胎兒，出現早產、流產和畸形兒，這是非常嚴重的問題。就是說性病對生殖健康，對胎兒的影響可以說是非常嚴重的。
我們還應該知道艾滋病對生殖健康的影響也是非常大的，艾滋病是超級癌症，是上個世紀末80年代左右出現的，它直接破壞人體的免疫系統，破壞人體賴以抵抗疾病和保證人體健康的免疫T細胞的功能，使得人體的免疫出現缺陷，我們叫人類免疫缺陷病毒感染。出現感染之後，常見的就是泌尿生殖道的急性嚴重感染，比如說白色念珠菌的感染，你用了抗真菌藥，今天用了明天就不好。還有艾滋病病人會留下無數個艾滋病感染的胎兒以及孤兒。包括他的性活動，包括想生一個健康寶寶的權利，都受到了很大的威脅。
