1.用藥過量可導致電解質失調及高鎂血癥，繼發心律失常、精神錯亂、肌痙攣、倦怠無力等。甚至引起呼吸抑制、血壓急劇下降，心臟停搏。
2.導瀉時服用濃度過高溶液或用量過大，則從組織內吸收大量水分而導致脫水。連續使用硫酸鎂可引起便秘，部分患者可出現麻痺性腸梗性腸梗阻，停藥後好轉。在大劑量灌腸時，血清鎂會升高，可引起中樞症狀，如麻木、肌肉麻痺和心律失常，也可能導致呼吸麻痺。
3.靜脈注射硫酸鎂常引起潮熱、出汗、口乾等症狀，快速靜脈注射時可引起噁心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現眼球震顫，減慢注射速度症狀可消失。
4.可引起注射部位疼痛，血管擴張伴有熱感。
5.少數孕婦可出現肺水腫。
6.罕見血鈣降低，出現低鈣血癥。硫酸鎂苦味強烈，可引起噁心。導瀉時服用過量、過高濃度硫酸鎂溶液時，可引起組織大量水分丟失，以致脫水。靜脈注射較為危險，必須注意患者呼吸、血壓，有中毒現象時，可靜脈注射10%的葡萄糖酸酸酸鈣注射劑10ml，以行解救。
