類風溼性關節炎的最佳治療方法是甚麼？

類風溼性關節炎網上諮詢以及門診患者經常關注和諮詢的問題一是診斷，二是輕重問題三是能不能治好的問題四是中藥能不能治好的問題。看來有必要談一談。
首先是診斷的問題。
西醫的診斷其實是一個首要問題，醫生必須面對面親自詢問病史，親自體檢，取得準確的第一手資料，然後結合化驗結果通過綜合分析和以往經驗得出正確診斷。不應僅根據實驗室結果而任意做出診斷。還有許多其他疾病需要加以區分。如果感覺到 "晨僵"、"關節疼痛、腫脹"、"骨骼照片異常"、"類風溼因子陽性 如果感覺到 "晨僵"、"關節疼痛、腫脹"、"骨骼照片異常"、"類風溼因子陽性"，應到正規三甲醫院風溼科進行確診。網上諮詢不能代替診斷。再有，說實話，專家沒有太多時間在網上做診斷。所以你看病還不能省錢。
一般來說，患病6個月以上，有關節病變和血液抗體（類風溼因子和抗ccp抗體）陽性就可以診斷，需要與類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、原發性關節炎、銀屑病關節炎、關節性脊柱結核、創傷性關節炎、化膿性關節炎等相區別。
第二，溫和的問題。
類風溼性關節炎可分為四個階段：早發期、中發期、重發期和終發期。早期發病是最溫和的，沒有骨骼破壞。中期是沒有關節變形，但可以看到肌肉萎縮、輕度軟骨破壞、類風溼性結節和腱鞘炎。在嚴重階段，關節畸形變得很明顯，有骨質破壞。最終階段是在嚴重階段的基礎上出現纖維性或骨性強直。
關節炎的病情按嚴重程度可分為四級，最輕的一級不影響日常生活，二級是生活和工作基本正常，有些不能做。三級工作和生活受到限制。四級是生活需要有人照顧。
如果關節疼痛減輕，晨僵時間縮短，血沉降低，證明病情在好轉。
如果關節疼痛減輕，晨僵時間縮短，血沉降低，證明病情正在好轉。
你看你可以通過比較做出自己的判斷。
第三，能否治癒
目前，從西醫的角度來看，是不能治癒的。因為病因尚不明確，治療的目的是緩解疼痛，控制病情發展，提高生活質量，保護關節肌肉功能。主要藥物有：糖皮質激素用於控制活動；慢作用抗風溼藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特、環磷酰胺、硫唑嘌呤漂、環孢素、曲安奈德等用於改善病情；近年來有生物製劑的應用，如依那西普。
第四，中醫能否治療
其實，談及中醫能否治療本病，是有困難和顧慮的。據我所知，確實有不少治癒的病例，但你說所有的類風溼或所有的中醫都能治好，這並不客觀。可以說這是不確定的。我認為所有的中醫都可以治癒早期和中期的疾病。嚴重的階段和最後階段可以得到改善。所以我還是主張，如果病情允許，類風溼性關節炎應該經常看中醫。如果遇到有經驗的中醫，可以不用西藥，如果不行，可以用中西醫結合的方法來治療。臨床證明，中醫在調節免疫力和改善臟腑功能方面有明顯優勢。