下瞼內翻手術

大多數兒童的下瞼內翻會導致倒睫，即本應向前生長的睫毛向上生長，並與眼睛表面摩擦。幼兒的睫毛較短且較軟，一般不會對角膜造成損害。隨著孩子長大，睫毛長得又長又硬，下瞼位置沒有發展，撞擊的情況仍然存在。睫毛通常會摩擦角膜，在角膜上形成創傷，容易繼發感染。輕微的角膜擦傷可以通過觀察撞擊處的變化進行保守治療，並等待其慢慢恢復生長。嚴重的病例可能需要進行手術治療，以糾正內翻，消除睫毛對角膜的負面影響。
通常的手術方法是埋入式縫合法。這包括從穹窿部結膜到下眼瞼邊緣的眼瞼皮膚做一個完整的縫合，根據孩子的具體狀況，縫合1至3針不等。縫合結紮會將下眼瞼的深層和淺層組織結紮在一起，經過一段時間，通常是10天，縫線被拆除，組織之間會形成粘連。這樣一來，靠近睫毛根部的皮膚將不再因深層組織的牽拉而向內翻轉，睫毛的生長方向將從向上生長變為向前生長，對角膜的壓迫作用也將被消除。
這種方法操作簡單，對局部組織損傷小，一般是下瞼內翻患兒的首選治療方法。但是，有些兒童會容易復發，如肥胖兒童，這類兒童可能需要使用其他手術方法，如深部固定法。
深部固定法的道理和埋線法一樣，也是希望有一個力，把下瞼皮膚拉得更深，改變下瞼內翻，同時改變睫毛的生長方向。做手術的時候，會把靠近瞼緣的下瞼皮膚水平切開，與瞼緣平行，如果眼輪匝肌肥大，會切除部分眼輪匝肌，找到下瞼板，間斷地把下瞼皮膚切口縫合，同時固定在下瞼板上。通過這種方式，下瞼皮膚會很好地向內翻轉，因為它被固定在深層組織上。這種手術會比埋線法稍微複雜一些，但手術效果更明顯。
以上是矯正兒童下瞼內翻的2種常用手術方法。每個孩子應該採用的具體治療方法取決於孩子的具體狀況，並由醫生決定。正如你可以想象的那樣，無論哪種方法都會在你孩子的下眼瞼皮膚上留下一些手術痕跡。然而，它們通常是不明顯的，而且外科醫生在手術過程中會盡量考慮到審美問題。這種手術的目的不是為了讓孩子更加美觀，而是為了糾正眼瞼內翻帶來的撞擊，並消除撞擊對眼睛表面，主要是角膜的不利影響。