發布於 2024-12-17 13:10

  1、肺氣虛寒,衛表不固

  主證:陣發性鼻塞,鼻癢,噴嚏頻頻,清涕如水,嗅覺減退,早晚易發,畏風怕冷,遇風(寒)即作,容易感冒;氣短懶言,語聲低怯,自汗,面色蒼白,咳嗽痰稀或咳喘無力。舌質淡,舌苔薄白,脈 細虛弱。檢查見下鼻甲腫大光滑,鼻粘膜淡白或灰白水腫,鼻道可見水樣分泌物。

  治法:補益肺氣,固表護衛,溫肺散寒。

  方藥:偏於氣虛選用:玉屏風散加減:防風10克、黃芪30克(蜜炙)、白朮15克。若鼻癢如蟻行,可酌加殭蠶、蟬蛻;若噴嚏、清涕、語聲低怯者,可酌加人參、茯苓、山藥;若腰膝痠軟者,可酌加枸杞子、 制首烏;若畏風怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、乾薑、大棗等。

  或者玉屏風散合併加味蒼耳子:黃芪、白朮、防風、荊芥、蒼耳子、辛夷、白芷、細辛、薄荷、連翹、豆豉、炙甘草、生薑

  偏於虛寒選用:溫肺桂枝湯《醫醇剩義》卷四:桂枝、當歸、茯苓、沉香、蘇子、橘紅、半夏、瓜蔞實、 桑皮。

  2、脾氣虛弱,化生不足

  主證:鼻塞鼻脹較重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅覺遲鈍。鼻塞,鼻癢,清涕連連,噴嚏突發,面色萎黃無華,消瘦,食少納呆,腹脹便溏,四肢倦怠乏力,少氣懶言,舌淡胖,邊有齒痕 ,苔薄白或膩,脈細弱無力。檢查見下鼻甲腫大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水樣分泌物。(小兒過敏性鼻炎,多表現肺脾氣虛之證)

  治法:益氣健脾,溫運中陽

  方藥:可選用補中益氣湯《脾胃論》卷中

  組成:黃芪、人參、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、生薑、大棗 若腹脹便溏、清涕如水、點滴而下者,可酌加山藥、乾薑、砂仁等;若畏風怕冷,遇寒則噴嚏頻頻者,可酌加防風、桂枝等 ;若四肢不溫、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。

  偏於肺脾氣虛,水溼泛鼻選用:參苓白朮通竅湯《太平惠民和劑局方》組成:黨參、茯苓、澤瀉各12克,苡仁、白扁豆、白朮、紅花、菖蒲各9克,陳皮、木通、燈芯各6 克水煎服

  偏於脾虛氣滯痰溼選用:香砂六君子丸《國典》組成:廣木香24克 西砂仁24克 炒黨參60克 炒白朮60克 茯苓60克 炙甘草30克炒廣皮30剋制半夏60克共研細末,每料用生薑、棗子各30克,煎湯代水 泛丸,如綠豆大,約成丸300克。每日二次,每次6克,食後開水吞服。注:常用於慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍而見的胃脘脹痛。

  偏於脾胃虛寒亦可選用:理中湯或小建中湯化裁

  理中湯:人參、白朮、炙甘草、乾薑

  小建中湯:飴糖(30克)桂枝(9克) 芍藥(18克) 生薑(9克) 大棗(6枚) 炙甘草(6克)

  大家在看過了我們的中醫治療方法以後,相信大家現在對於過敏性鼻炎的治療一定更有信心了吧,但是如果患者相要徹底的治療過敏性鼻炎這種疾病,是需要一定的時間的,所以患者在治療的時候,一定要有耐心,保持樂觀的心態,祝願患有過敏性鼻炎的患者都可以早日得到康復。

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