十二指腸類癌可有黑便、貧血、消瘦、黃疸或十二指腸梗阻症狀;另一方面由於類癌細胞分泌多種具有生物活性的物質,如5-HT、血管舒張素、組胺、前列腺素、生長抑素、胰高糖素、胃泌素等,當這些生物活性物質進入血液循環時,尤其是類癌肝轉移時這些生物活性物質直接進入體循環,可出現類癌綜合徵,表現為發作性面、頸、上肢和軀幹上部皮膚潮紅和腹瀉等。腹瀉嚴重時有脫水、營養不良、哮喘,甚至出現水腫、右心衰竭等。
檢查
1.24小時尿5-HIAA測定
尿5-HIAA排出量是目前診斷類癌和判定術後復發的重要依據之一。類癌病人排出量超過正常1~2倍。
2.胃腸鋇餐造影
可見息肉樣充盈缺損,但有時難以與腺癌鑑別。
3.纖維十二指腸鏡檢查
可在直視下觀察到病變的部位、形態和病變的範圍,並直接取材活檢,行組織病理學檢查。
4.B超和CT檢查
主要用於診斷有無肝臟或腹腔淋巴結轉移灶。