發布於 2024-12-18 08:36

  十二指腸類癌可有黑便、貧血、消瘦、黃疸或十二指腸梗阻症狀;另一方面由於類癌細胞分泌多種具有生物活性的物質,如5-HT、血管舒張素、組胺、前列腺素、生長抑素、胰高糖素、胃泌素等,當這些生物活性物質進入血液循環時,尤其是類癌肝轉移時這些生物活性物質直接進入體循環,可出現類癌綜合徵,表現為發作性面、頸、上肢和軀幹上部皮膚潮紅和腹瀉等。腹瀉嚴重時有脫水、營養不良、哮喘,甚至出現水腫、右心衰竭等。

  檢查

  1.24小時尿5-HIAA測定

  尿5-HIAA排出量是目前診斷類癌和判定術後復發的重要依據之一。類癌病人排出量超過正常1~2倍。

  2.胃腸鋇餐造影

  可見息肉樣充盈缺損,但有時難以與腺癌鑑別。

  3.纖維十二指腸鏡檢查

  可在直視下觀察到病變的部位、形態和病變的範圍,並直接取材活檢,行組織病理學檢查。

  4.B超和CT檢查

  主要用於診斷有無肝臟或腹腔淋巴結轉移灶。

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發布於 2024-12-18 08:57
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如果父母得了肝癌,子女就是一級預防對象。因為乙型肝炎病毒的垂直傳播,易造成肝癌的家族聚集傾向,更何況我國85%~90%的肝癌患者都來自乙肝。特別是攜帶乙肝病毒的母親,其後代發生肝癌幾率較高。 母親停經前得癌,女兒很危險。家有乳腺癌患者,其子女和親屬也應查查“乳房”,因為乳腺癌有明顯遺傳傾向,特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。 瀰漫型胃癌常“遺傳”。很少有人注意到胃癌的遺傳特質,但部分胃癌是有遺傳
發布於 2024-12-18 08:50
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發布於 2024-12-18 08:43
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發布於 2024-12-18 09:05
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患者女,40歲。因反酸、燒心、腹痛20年,加重伴嘔吐1月。20年當地醫院予胃鏡及上消化道鋇餐造影檢查診斷食管裂孔疝、反流性食管炎、十二指腸球炎,給予奧美拉唑等治療好轉。入院前1月症狀加重並出現嘔吐,當地醫院胃鏡仍診斷“反流性食管炎”,治療效果欠佳,並症狀愈重。複查胃鏡:十二指腸球降交界處狹窄,鏡身無法通過,不能看到病變,應用導絲引導下將鏡身穿入狹窄部。取狹窄部組織活檢,病理診斷低分化腺癌。提示我
發布於 2022-10-02 07:35
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消化道息肉較為常見,但十二指腸息肉相對少見,缺乏典型臨床表現,臨床易誤診誤治,尚未見國內大量病例報告,我院在內鏡檢查****發現十二指腸息肉26例,對部分息肉行高頻電凝治療,療效滿意,無併發症,現報告如下。 1臨床資料內鏡檢查發現十二指腸息肉共26例,息肉60枚,男12例,女14例,年齡31~75歲,平均45.7歲。息肉大小:2~5cm。形態:分為扁平或廣基。數量:1枚5例,2枚10例,3枚5例
發布於 2024-08-20 16:22
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患者:右腹疼痛在安徽省立醫院手術不成功到底能不能治療?肝膽醫院肝膽外科:應該是“膽囊癌侵犯十二指腸”。不知患者有無黃疸、肝臟及胰腺有無侵犯、門靜脈及肝門胰周淋巴結具體情況如何?如果病期太晚,手術治療可能不一定合適;若患者全身及局部情況尚可,可以探討有無再次手術的機會。可以手術的“膽囊癌侵犯十二指腸”,要切除多處膽囊相鄰臟器,手術創傷及風險均較大,宜審慎決定。需有具體資料才能初步判定是否適合手術。
發布於 2023-03-11 01:51
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發布於 2024-08-20 16:42
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發布於 2024-09-03 05:08
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