發布於 2023-03-11 01:51

  患者:右腹疼痛 在安徽省立醫院手術不成功 到底能不能治療?
  肝膽醫院肝膽外科:
  應該是“膽囊癌侵犯十二指腸”。不知患者有無黃疸、肝臟及胰腺有無侵犯、門靜脈及肝門胰周淋巴結具體情況如何?如果病期太晚,手術治療可能不一定合適;若患者全身及局部情況尚可,可以探討有無再次手術的機會。可以手術的“膽囊癌侵犯十二指腸”,要切除多處膽囊相鄰臟器,手術創傷及風險均較大,宜審慎決定。
  需有具體資料才能初步判定是否適合手術。
  患者:張教授我能不能帶上相關病歷資料去找您,希望您能給我一點希望,救救我父親!!!
  患者:我只有到您那裡診斷後才安心,也才對得起我父親,我真的很痛苦,想11月23日去找您,不知道行嗎?希望您能答應我,謝謝!
  肝膽醫院肝膽外科:看來我回復的不夠及時,見諒!可以帶材料來找我
  患者:張教授:我是23號找過您,您當時是說手術後會有併發症,我想問您一下這種機率有多大,值不值得試一試,這種病例有多少?有沒有過成功的病例?有沒有過手術後有併發症的病例?他們的比例有多大?我心裡挺矛盾的。如果成功的比例大,我想我會去試一試,畢竟還是有希望的。急盼回覆!!!!!!!!!
  肝膽醫院肝膽外科:
  所有的手術對人體而言都是創傷,手術越大、創傷越大、相應的風險也就越大!手術僅僅是治療的手段,並不是治療的保障或目的,其效果如何、是否會出現嚴重併發症、都要經過實踐檢驗才能得出結論。手術治療有可能導致新的問題出現是一種普遍存在的可能性,但在還沒有實施操作之前是無法對其發生的概率進行預測的,因為每個人的具體病情、身體狀況、實施治療的細節以及對創傷和治療的反應都是不完全一樣的。其實是否實施手術與“好”或“不好”沒有關係,對治療方案的選擇更多地與是否“爭取一線機會”及患者或家人面對病情的心態有關。像令尊這樣病期較晚、創傷和風險均較大的病人,如果選擇再次手術,必須要有“往最好的方向努力、但做好最壞的打算”的實際準備,所謂謀事在人是也。“猶豫的時候不決定,決定了以後不後悔”,算是我的一個衷告吧。
  患者:張教授,您好!我2號到你們醫院做了磁共振,現在膽管擴張怎麼辦?如不能手術能不能做伽馬刀治療?現在有點黃疸,如伽馬刀治療控制住腫瘤能不能手術治療?到底現在要怎樣治療?急回!謝謝!
  肝膽醫院肝膽外科:可以先做ERCP或PTCD置管減黃,有望改善病人生活質量。伽瑪刀是放療的方法之一,能否控制病情進展很難確認。其它的非手術治療包括化療、中藥、免疫治療、營養支持和對症處理等,宜酌情選擇。

求助有甚麼辦法治療膽囊癌傾翻十二指腸相關文章
一、定義臨床診斷為膽囊良性疾病而行膽囊切除術,在術中或術後經病理檢查確診為膽囊癌,稱為意外膽囊癌。有人認為,因任何原因行膽囊切除術,術中或術後偶然發現的膽囊癌均屬意外膽囊癌。二、發生率國外文獻報道,在外科治療的膽囊癌中,意外膽囊癌約佔27%-41%。上海市東方醫院普外科2004年1月-2006年12月間收治的膽囊癌中,意外膽囊癌佔49%。由於腹腔鏡膽囊切除術在大多數醫院已取代開腹膽囊切除術,成為
發布於 2023-03-11 04:16
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膽囊癌泛指原發於膽囊的惡性腫瘤,以腺癌所佔比例最高,其次為鱗癌、混合癌及未分化癌。因其惡性程度高、易早期轉移、難於早期發現、對化療藥物不敏感等特點,預後較差。臨床表現1、消化道症狀:絕大多數患者出現消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少;2、右上腹疼痛:80%以上患者由於合併膽囊結石,表現與膽囊結石膽囊炎相似的症狀,如右上腹不適繼之出現持續性隱痛或鈍痛,有時伴陣發性劇痛並向右肩部放射;3、右上腹腫塊:
發布於 2023-01-09 13:56
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原發性膽囊癌是一種高度侵襲及轉移性的惡性腫瘤,是最為常見的膽道系統惡性腫瘤,發病率佔消化道惡性腫瘤的第5~6位,近年來有上升趨勢。隨著膽囊癌診斷水平的進步及肝切除聯合淋巴清掃等手術技術的提高,根治性切除的療效再次引起了廣泛的關注和重視。目前國內外關注較多的是膽囊癌分期與治療、早期與意外膽囊癌處理和膽囊癌擴大根治術規範,本文對此綜述如下。一、膽囊癌分期與治療目前常用的分期方法主要以下三種:TNM分
發布於 2023-03-11 11:01
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膽囊癌需手術治療,具體術式視病情而定:1、病變侷限粘膜者(I期),行單純膽囊切除木,不需根治術;2、凡達II到III期,即侵及粘膜肌層、肌層和全層,甚至有肝門、膽總管周圍及十二指腸後淋巴結轉移者,則需行擴大膽囊切除術,鄰近肝組織切除3~5cm,疑轉移淋巴結及脂肪組織一併清除,肝十二指腸韌帶“骨骼化”,還可行膽總管切除,膽腸吻合術;3、若肝臟已有轉移,則視情況行膽囊切除及肝臟楔形切除,或切除右半肝
發布於 2023-01-15 02:06
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膽囊癌的治療中手術是主要的治療方式,不過並不是所有的手術治療都可以根治,也不是說膽囊癌手術治療只有根治性手術切除這樣一種方式,其它的患者都無法選擇手術治療了,我們常根據患者病情的不同,選擇不同的手術方式,主要是依據於膽囊癌的浸潤和轉移程度,切除的原則為儘可能的清掃癌組織,防止復發,但同時也必須要兼顧患者的身體狀況。除手術治療外,膽囊癌的治療方式還有化療、放療、中醫藥治療等。 1、單純膽囊切除 病
發布於 2024-02-23 20:33
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膽囊癌疾病介紹:膽囊癌是膽道系統常見腫瘤,其惡性程度高、易早期轉移,對化療藥物不敏感,預後較差。慢性萎縮性膽囊炎、膽囊結石、膽囊腺瘤、膽囊腺肌症等均是發生膽囊癌的危險因素。臨床表現:80%以上的患者合併膽囊結石,因常表現出與膽囊結石膽囊炎相似的症狀而被忽視。晚期由於癌組織侵犯膽管或者轉移腫大的淋巴結壓迫膽管可引起阻塞性黃疸,甚至膽管炎。診斷:膽囊癌的診斷主要依靠B超、CT、MRCP等影像學檢查,
發布於 2023-01-09 06:21
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隱匿性膽囊癌的根治性手術原則:1、若術後病理切片發現癌腫僅侵犯至粘膜層或肌層者,單純行完整膽囊切除術已達根治目的,可不必再行第二次根治性手術。膽囊癌的淋巴轉移首先累及膽囊三角及沿膽總管分佈之淋巴結。2、位於膽囊頸,尤其是膽囊管的癌腫,由於位置鄰近膽囊三角,故較早發生上述淋巴結轉移。膽囊頸癌腫術後複發率也顯著高於膽囊體底部癌腫組。因此,位於膽囊頸、膽囊管的隱匿性膽囊癌,無論其侵犯至膽囊壁的哪一層,
發布於 2022-12-10 23:37
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隱匿性膽囊癌是指術前,術中均未發現膽囊癌,而行常規膽囊切除術,術後病理切片確診為膽囊癌者。術後病理結果多術後一週才能獲得,所以面臨的問題為是否需要再次行根治手術。若術後病理切片發現癌腫僅侵犯至粘膜層或肌層,位置遠離肝臟和膽囊管,單純行膽囊切除術已達根治目的,可不必再行第二次根治性手術。膽囊癌的淋巴轉移首先累及膽囊三角及沿膽總管分佈之淋巴結。而位於膽囊頸,尤其是膽囊管的癌腫,由於位置鄰近膽囊三角,
發布於 2023-01-15 02:01
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膽囊癌早期無特異性臨床表現,或只有慢性膽囊炎的症狀,早期診斷很有難度,一旦出現上腹部持續性疼痛,包塊,黃疸等,意味著病變已到晚期,其各種檢查亦出現異常,因此,對於膽囊區不適或疼痛的病人,特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結石,炎症,息肉者,應進行定期B超檢查,以求早日明確診斷。 1、右上腹疼痛:大部分為右上腹部的持續性疼痛,並可有陣發性加劇,向右肩及腰背部放射,此症狀佔84%,由於膽囊癌多與膽囊
發布於 2024-02-24 21:49
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膽囊癌早期無特異性臨床表現,或只有慢性膽囊炎的症狀,早期診斷很有難度,一旦出現上腹部持續性疼痛,包塊,黃疸等,意味著病變已到晚期,其各種檢查亦出現異常,因此,對於膽囊區不適或疼痛的病人,特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結石,炎症,息肉者,應進行定期B超檢查,以求早日明確診斷。 1、右上腹疼痛:大部分為右上腹部的持續性疼痛,並可有陣發性加劇,向右肩及腰背部放射,此症狀佔84%,由於膽囊癌多與膽囊
發布於 2024-02-23 20:53
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