神經系統檢查的重點是瞭解保護性感覺是否仍然存在。
1.10g尼龍線試驗:
該方法易於操作,可重複性強,花費的資金和時間較少。
②振動感知閾值(VPT)測試。用生物透視儀測量病人感受振動的閾值,閾值升高表明感覺異常。它可以被定量評估。
③神經傳導速度測量。通常測量腓腸神經及其分支的神經傳導速度,這是一個比較敏感的周圍神經病變的指標。但費用較高,方法較複雜。
2.周圍血管檢查:
①觸摸足背動脈和脛後動脈搏動:足背動脈和脛後動脈搏動消失是大血管病變的信息。該方法簡單而實用。
②踝動脈-肱動脈血壓比(ABI)。通過測量肢體不同平面的血壓,可以確定動脈通暢的程度和狹窄或阻塞的部位,是衡量下肢血管狀況的一個非常有價值的指標。
③.氧分壓測量(TcPO2):測量皮膚組織中的氧含量以反映組織的灌注情況,當灌注減少時,TcPO2就會下降。正常>40mmHg,<30mmHg提示外周血供不足,<20mmHg預示傷口難以癒合。
④。下肢血流的多普勒檢測:具有二維超聲結構圖像的優勢,同時提供豐富的血流動力學信息,簡便可靠。
⑤CTA、MRA成像:應用CT或MRI可以進行三維成像,對血管病變達到了較高的準確度。
3、足底壓力測量:
通過測量足部不同部位的壓力並進行步態分析,可以瞭解患者是否存在壓力異常,為糾正提供依據。