發布於 2022-12-10 08:02

神經系統檢查的重點是保護性感覺是否仍然存在。
10g尼龍線試驗:該方法易於操作,可重複性強,花費的資金和時間較少。

1.振動感覺閾值(VPT)試驗:用生物透視儀測量病人感覺振動的閾值,閾值升高表明感覺異常。它可以被定量評估。

2.神經傳導速度測量:通常測量腓腸神經及其分支的神經傳導速度,這是一個比較敏感的周圍神經病變指標。但是,它比較昂貴,方法也比較複雜。

3、周圍血管檢查:

(1)足背動脈和脛後動脈搏動的觸診:足背動脈和脛後動脈的搏動消失是大血管病變的信息。該方法簡單而實用。

(2)踝動脈-肱動脈血壓比(ABI)。通過測量肢體不同平面的血壓,可以確定動脈通暢的程度和狹窄或阻塞的部位,是衡量下肢血管狀況的一個非常有價值的指標。

(3)氧分壓測量(TcPO2):通過測量皮膚組織中的氧含量來反映組織灌注,當灌注減少時,TcPO2下降。正常情況下>40mmHg,<30mmHg提示外周血供應不足,<20mmHg預示傷口難以癒合。

(4)下肢血流的多普勒檢測:具有二維超聲結構圖像的優勢,同時提供豐富的血流動力學信息,簡便可靠。

(5)CTA、MRA成像:應用CT或MRI可以進行三維成像,對血管病變達到較高的準確性。

(6)數字減影血管造影:可動態瞭解下肢血管閉塞的程度和位置以及血流速度,目前仍是診斷糖尿病足血管病變的 "金標準"。

4、足底壓力測量:通過測量足部不同部位的壓力,可以進行步態分析,瞭解患者是否存在壓力異常,為糾正提供依據。

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糖尿病足:外周神經減壓治療糖尿病足。糖尿病性神經病是糖尿病最常見的的併發症之一。即便血糖控制良好,神經病也會發生。隨著患病時間的延長,發病的機會將會增高,比如,患病二十年以上的患者,將有八成的可能會發生糖尿病性周圍神經病。表現為手腳的麻木或疼痛,往往以足部疼痛多見。由於患者足部感覺減退,導致機體自我保護機制不能很好地起作用,當足部受到傷害時而不自知,加上糖尿病患者的癒合能力以及血供本身就不好,常
發布於 2022-10-04 14:45
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糖尿病足是糖尿病較為嚴重的併發症之一,儘管目前得到了足夠的重視,但其較高的致殘、致死率在世界範圍內仍是治療難度很大的疾病。據國外資料統計,現在糖尿病足潰瘍的發病率為2.7%/年,2型糖尿病人群中患病率5-10%,截肢率1-7%。每30秒鐘世界上就有人因為糖尿病而截肢。在一項研究中發現115例足潰瘍診斷後的7年患者總死亡率44.3%,而截肢率為74.1%。另一項觀察中發現一側截肢患者中有一半在18
發布於 2022-12-16 09:59
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糖尿病患者常出現長期的血糖和血脂代謝紊亂,易導致血管內皮細胞和基底膜損害,形成糖尿病血管併發症。DM患者出現合併神經病變及不同程度的血管病變而導致的下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞稱為糖尿病足。它具有很強的致殘性和致死性,其高位截肢率高達20%以上,最終結局常常是截肢和死亡。輔助檢查體液及組織檢查1、血常規及血沉檢查:可以瞭解患者白細胞高低、中性粒細胞比例,判斷是否存在感染及治療感染的效
發布於 2022-10-22 21:24
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糖尿病足的病理基礎是長期高血糖導致的中小血管閉塞,進而組織缺血壞死。因此,治療糖尿病足控制好血糖是基礎,另外應針對周圍血管病變做專科治療。糖尿病足的防治目標是預防為主,早期診斷,早期治療,不但可明顯改善糖尿病患者的生活質量,還可極大地減少相關的醫療支出,具有重要的社會及經濟效益。1、基礎治療(1)絕對禁菸,控制體重,嚴格控制血糖,胰島素應用為佳,積極糾正酮症酸中毒、心、腦、腎併發症及影響壞疽癒合
發布於 2023-01-14 23:51
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糖尿病的慢性併發症種類可謂形形色色,但臨床表現又往往無形無色。相對來說,糖尿病足顯而易見,許多從未學醫的朋友也常常能指出:“這是糖尿病爛腳”。嚴重的糖尿病足可導致截趾、截肢致殘甚至致死。那麼嚴重的糖尿病足常有甚麼特點呢?可將它歸納為表裡不一,即幾個不一致。第一、糖尿病足的創面和內部損害程度不一致。許多外觀損害不嚴重或者創面較小,但內部損傷非常嚴重。賁阿伯糖尿病20年,僅有左足背1cm大小的潰爛2
發布於 2023-01-24 13:47
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糖尿病足的治療對任何醫生開說都是難題。總的來說,有以下幾個原則,一是控制好血糖是根本,一定要嚴格控制好血糖!二是要評估血管情況,必要時用介入手段球囊擴張或支架,或者手術打通血管。三是評估創面,是否需要清創,截肢!四是有效的創面治療。有常規換藥、負壓技術、創面新型敷料等方法,我們則有經典的傳統中藥秘方處理和生物治療,加快傷口癒合!上海七院普外一科為糖尿病足患者提供了一站式服務,控制血糖,介入或手術
發布於 2023-01-23 20:02
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俗話說,千里之行始於足下。失去了雙腳,便意味著在日常生活中將舉步難行。對這一點的深刻體會,莫過於因糖尿病足而截肢的患者了。在這裡,醫生要提醒每一位糖尿病患者,要像愛惜您的眼睛一樣保護您的雙腳。糖尿病足在老年糖尿病病人中發病率約為2.8%~14.5%。其主要表現是下肢疼痛及皮膚潰瘍。因糖尿病下肢血管病變造成的截肢,要比非糖尿病病人高5~10倍。因而重視糖尿病足的防治,積極挽救保存肢體具有相當重要的
發布於 2023-02-27 21:36
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糖尿病足是糖尿病的常見併發症之一,它是由於糖尿病導致神經系統和微血管循環系統紊亂造成的,它的發生對患者的足部健康有著極大的損害,尤其是糖尿病足潰瘍。      那麼糖尿病足潰瘍怎麼辦?1、積極治療糖尿病,控制血糖。糖尿病是導致糖尿病足潰瘍發病的基礎,而血糖控制不良是導致糖尿病足發病的主要原因,所以糖尿病足潰瘍患者要治療足部潰瘍一定要積極的治療糖尿病,從根源上治療。2、感染是導致糖尿病足潰瘍最主要
發布於 2022-10-04 13:35
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糖尿病足是因為下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變導致足部感染,潰瘍和深層組織破壞.屬於糖尿病的併發症.應該積極的預防,防止外傷,感染,積極治療末梢神經病變.患者已經出現了糖尿病足,首先應該嚴格的控制血糖,延緩糖尿病足進一步加重.出現潰爛應該清創,用雙氧水消毒,防止感染,促進潰瘍的癒合.關鍵是要控制血糖,否則很難治本.
發布於 2023-05-08 07:52
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概述 糖尿病一直以來都是一種能夠給患者的身體健康產生巨大的影響的疾病類型之一,特別是對於本病的好發患者中老年人群而言,給患者的身體健康能夠造成極大的破壞、給患者的生活能夠帶來極為不良的各種影響,所以很多人群都會因為這種疾病而十分的苦惱。接下來呢就讓我們來一起具體的瞭解一下關於糖尿病這種疾病究竟患者平時應該要定期做哪些檢查呢。 步驟/方法: 1、 對於糖尿病患者應該定期做哪些檢查這個問題呢,實
發布於 2024-06-01 14:57
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