發布於 2024-12-20 17:36

  近年來,我國出境旅遊人數不斷增長,特別是今年春節長假,出境旅遊人數上升約50%。這就提出了一個問題:出境旅遊莫忘防病。比如前不久,世界衛生組織就報告了秘魯等43個國家黃熱病正呈地方性流行,前往黃熱病流行地區和國家的所有旅行者都應接種黃熱病疫苗。

  何為黃熱病

  黃熱病是由感染黃熱病病毒的蚊子叮咬易感人群傳播的一種出血性疾病。大多數感染者症狀較輕(輕型),約15%的感染者症狀較重(重型)。

  重型分三期。

  急性期:突然發病伴發熱、頭痛、肌痛、噁心嘔吐,大約3天。

  緩解期:退熱及症狀減輕,約持續24小時。

  中毒期:發燒及症狀再現,伴黃疸、嘔血、黑便、昏迷甚至死亡。

  從發病到死亡約兩週,死亡率高達20%~50%。

  黃熱病主要分佈在非洲和南美洲,也曾經傳播於北美洲和歐洲。據估計,全世界每年有20萬人感染此病,並因此導致3萬人死亡。雖然黃熱病已經多年沒有在非洲及中南美洲以外的地區流行,但是,每年仍然有病例輸入到疫區以外國家的報告。黃熱病是目前國際衛生條例規定的3種檢疫傳染病之一,並仍然對全世界人民的健康構成威脅。

  預防黃熱病主要靠疫苗

  目前,全世界對黃熱病還沒有特效性治療辦法。因此,接種黃熱病疫苗,是人類對抗黃熱病威脅的主要手段。

  一項統計顯示,從1934~1953年,非洲國家不斷開展黃熱病預防接種工作,使非洲的黃熱病發病人數越來越少。目前,我們使用的黃熱病17d 疫苗比當時的黃熱病疫苗效果更好,副作用更少。世界上許多黃熱病流行或呈地方性流行的國家,已經把黃熱病疫苗預防接種納入到兒童計劃免疫中。這在預防黃熱病流行方面發揮了明顯的作用。

  前往黃熱病呈地方性流行國家的叢林地區或城市及其近郊的旅行者,感染黃熱病的危險性很高,因為黃熱病病毒存在的地區遠遠多於官方報告有黃熱病流行的地區。因此,世界衛生組織建議,凡前往有黃熱病感染危險地區和國家的所有旅行者都要接種黃熱病疫苗,黃熱病流行地區(非洲、美洲)和國家的旅行者,外出旅行時也要接種黃熱病疫苗。

  黃熱病疫苗的耐受性相當好,僅有少數人(2%~5%)會出現輕微反應(其中包括肌痛和頭痛)。接種後可以為被接種者提供10年以上的保護。最近的研究結果還表明,黃熱病疫苗接種後的保護性免疫抗體在被接種者體內可持續存在30~35年。

  哪些人不宜接種黃熱病疫苗

  凡對雞蛋過敏者、有細胞免疫缺陷者、有症狀的hiv患者、孕婦、9歲以下的幼兒和以前曾有黃熱病疫苗接種過敏史者,均不能接種黃熱病疫苗。對於老年人應權衡接種疫苗的利弊,徵得被接種人同意再實施接種。沒有感染黃熱病危險者應該避免接種此種疫苗。同時,被接種者還應如實向接種醫生申報自己的健康狀況,以免帶來不必要的危險。

  北京出入境檢驗檢疫局高至剛

  目前黃熱病呈地方性流行的國家有:安哥拉、貝寧、玻利維亞、巴西、布基納法索、布隆迪、喀麥隆、中非共和國、乍得、哥倫比亞、剛果、科特迪瓦、剛果民主共和國、厄瓜多爾、赤道幾內亞、埃塞俄比亞、法屬圭亞那、加蓬、岡比亞、加納、幾內亞、幾內亞比紹共和國、圭亞那、肯尼亞、利比里亞、馬裡、毛里塔尼亞、尼日爾、尼日利亞、巴拿馬、蘇丹、蘇里南、多哥、特立尼達和多巴哥、烏干達、坦桑尼亞和委內瑞拉。

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發布於 2024-03-13 13:52
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1.一般治療 黃熱病的治療應臥床休息直至完全恢復,應住在無蚊蟲的屋內,尤其在病兒發熱期間有病毒血症應使用蚊帳。給予流質或半流質飲食,頻繁嘔吐者可禁食、給予靜脈補液,注意水、電解質和酸鹼平衡。 2.對症治療 高熱時黃熱病的治療宜採用物理降溫為主,禁用阿司匹林退熱,因可誘發或加重出血。頻繁嘔吐可口服或肌注胃復安。有繼發細菌感染或併發瘧疾者給予合適的抗生素或抗瘧藥。心肌損害者可試用腎上腺皮質激素。對重
發布於 2024-12-19 17:57
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一、鑑別 本病須與登革熱、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、惡性瘧、迴歸熱、病毒性肝炎、藥物性或中毒性黃疸,以及立克次體病、傷寒、其他各種出血熱(拉沙熱、非洲出血熱、玻利維亞出血熱、阿根廷出血熱等)相區別。 瘧疾可能與本病合併存在,因此,即使血或骨髓塗片檢出瘧原蟲,也不能除外本病。應及早發現黃熱病的散發、早期或輕症病例,忽視或漏診常可導致本病的爆發流行。 登革熱(denguefever)是由伊蚊傳播登
發布於 2024-12-28 07:18
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1.一般治療 黃熱病的治療應臥床休息直至完全恢復,應住在無蚊蟲的屋內,尤其在病兒發熱期間有病毒血症應使用蚊帳。給予流質或半流質飲食,頻繁嘔吐者可禁食、給予靜脈補液,注意水、電解質和酸鹼平衡。 2.對症治療 高熱時黃熱病的治療宜採用物理降溫為主,禁用阿司匹林退熱,因可誘發或加重出血。頻繁嘔吐可口服或肌注胃復安。有繼發細菌感染或併發瘧疾者給予合適的抗生素或抗瘧藥。心肌損害者可試用腎上腺皮質激素。對重
發布於 2024-12-28 06:51
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發布於 2023-08-07 02:35
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發布於 2024-01-03 22:58
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1.管理好傳染源 由於我國尚未發現本病,所以黃熱病的預防應加強邊境檢疫,對於來自疫區的人員必須m示有效的預防接種證書,以防止該病傳人我國。 2.切斷傳播途徑 防蚊、滅蚊是防止本病的重點措施。 3.保護易感人群 17D黃熱病減毒活疫苗。一次皮內接種0.5ml,7~9天即可產生有效的免疫力並可持續達10年以上。在進入疫區、已知或預測有黃熱病疫情活動的區域,對9個月以上的兒童應常規進行預防接種。但不宜
發布於 2024-01-03 22:52
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發布於 2024-10-27 04:03
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發布於 2024-10-27 04:10
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