“治病吃藥”是對於每個患病的人來說是天經地義的,癲癇治療專家指出目前癲癇的治療主要還是依靠藥物,那麼,癲癇長用的藥物有哪些呢?
癲癇治療專家總結常用抗癲癇藥物主要有以下幾種;。
(一)常用抗癲癇藥物的分類按化學結構抗癲癇藥物有如下幾類:
1.乙丙酰脲類
苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英。
2.巴比妥類
苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基巴比妥、甲基苯巴比妥。
3.苯甲二氮草類
地西泮、硝基地西泮、氯硝地西泮。
4.不含氮原子的藥物
丙戊酸鈉(鎂)、癲健安。
5.亞氨基芪類
卡馬西平。
6.琥珀酰亞胺類
乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺。
7.惡唑烷雙酮類
三甲雙酮、對甲雙酮。
8.磺胺類
醋氮酰胺、磺胺噻嗪。
癲癇治療專家為患者介紹一些常用抗癲癇藥物的適應證、常用劑量與用法及不良反應等。
1.苯妥英鈉(大侖丁,DPH)
1938年應用於臨床至今,為多種癲癇發作的首選藥物之—,其抗癇力強,價格便宜,是最常用的抗癲癇藥物。
(1)適應證 用於典型失神發作以外的各種類型的癲癇,主要用於全身強直一陣攣性發作、複雜部分發作、侷限性發作、自主神經性發作。對肌陣攣性發作和失神發作療效較差,對小發作無效。新生兒和嬰兒不宜使用。
(2)劑量與用法 苯妥英鈉口服劑量為4～6mg/kg·d,每日2次,約7天左右達到穩定狀態。一般來講,成人300mg/d可作常規應用,然以200mg/d開始為宜,有效血藥濃度水平10～20μg/ml。
苯妥英鈉用於成人癲癇持續狀態則需靜脈推注,以在短期達到治療濃度為目的,主張用量為(16.4±2.7)mg/kg,注射速度以(25～50)mg/rain為宜,注意觀察呼吸及心律。肌肉吸收緩慢,只有不能口服時才用肌肉注射。
(3)不良反應 口服苯妥英鈉時,與劑量有關的反應有眩暈、走路不穩、共濟失調、眼震、視物模糊、複視、言語不清、嗜睡甚至昏迷。一般來講,血藥濃度超過40μg/m1出現意識障礙;超過60μg/m1出現言語障礙和共濟失調;超過50μg/m1出現眼震。
