(1)性無知或性經驗缺乏。如：男性誤把尿道當作陰道進行性交;性交前男性不作準備動作而將陰莖猛烈插入陰道等。
(2)性交疼痛與陰道痙攣同時存在,兩者可互為因果。
(3)生殖器官的生理萎縮。如絕經後或切除雙側卵巢的婦女，由於雌激素的分泌不足，造成生殖器官的萎縮與乾燥，這是造成性交疼痛的常見原因。
(4)生殖器官和周圍器官的先天缺陷、發育不全或後天發生的器質性病變.如:先天性處女膜肥厚,處女膜傘、陰道狹窄;先天性卵巢發育不全或男性假兩性畸形伴有的陰道短小、陰道縱膈或橫膈、尿道下裂;陰蒂炎、陰蒂垢、前庭大腺囊腫、外陰切開術後的瘢痕、外陰炎、外陰潰瘍或白塞氏綜合症;外陰白色病變萎縮引起的陰道口窄、陰道內各種炎症、陰道囊腫和各種治療引起的陰道狹窄;尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出;直腸腫瘤、腸炎、嚴重痔瘡、直腸陰道瘻;子宮內膜炎、子宮後傾、子宮脫垂;卵巢囊腫與腫瘤、卵巢下垂、手術後卵巢固定後穹窿;子宮內膜異位症、附件炎、盆腔炎、手術後盆腔內軟組織粘連等;均可以引起性交疼痛。
(5)心理原因。引起性交疼痛的心理原因見於：家庭對子女不正確的性教育，使婚後性交同焦慮、恐懼、有罪的情緒聯繫起來;未婚時遭受過暴力侵犯，初婚時男性動作粗暴等，使以後性交同疼痛聯繫起來;夫妻間感情不和、擔心性交懷孕居室不嚴密、疲勞等均會抑制女性的性興奮或引不起性興奮，從而導致陰道滑潤不足而引起疼痛。
