發布於 2024-12-25 21:19

  ⒈症狀

  高原腦水腫的病理實質是腦水腫,臨床表現為一系列神經精神症狀,最常見的症狀是頭痛,嘔吐,嗜睡或虛弱,共濟失調和昏迷。根據該症的發生與發展,有人把高原腦水腫分為昏迷前期(輕型腦水腫)和昏迷期(重型腦水腫)。

  昏迷前期表現:多數病人於昏迷前有嚴重的急性高原病症狀,如劇烈頭痛,進行性加重,頻繁嘔吐,尿量減少,呼吸困難,精神萎靡,表情淡漠,嗜睡,反應遲鈍,隨即轉為昏迷。有極少數病人無上述症狀而直接進入昏迷期。昏迷期表現:若在昏迷前期未能得到及時診斷與治療,病人在幾小時內轉入昏迷;面色蒼白,四肢發涼,意識喪失,發紺明顯,劇烈嘔吐,大小便失禁。重症者發生抽搐,出現腦膜刺激徵及病理反射。嚴重昏迷者,可併發腦出血,心力衰竭,休克,肺水腫和嚴重感染等,如不及時搶救,則預後不良。

  ⒉體徵

  病人常有口唇發紺,心率增快。早期無特殊的神經系統體徵,腱反射多數正常,瞳孔對光反射存在。嚴重患者可出現肢體張力異常,單側或雙側伸肌反射陽性,頸強直,瞳孔不等大,對光反應遲鈍或消失等。眼底檢查常可見靜脈擴張,視網膜水腫,出血和視盤水腫。

  凡因急性缺氧引起的中樞神經系統功能障礙,有嚴重頭痛,嘔吐,嗜睡,共濟失調和昏迷等腦水腫的臨床特徵者即可診斷。早期診斷十分重要,對那些急性高山病症狀元法緩解且進行性加重者,應警惕高原腦水腫的發生。

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(1)吸氧:採取持續加壓給氧,氧流量為2-4升/分,嚴重病人可間斷加大到4-6升/分,直到病人清醒。若昏迷嚴重並伴有呼吸衰竭的病人,可給予人工呼吸機正壓給氧和輔助呼吸。 (2)低溫療法:用冰水袋放置在病人的頭頸、腋下、腹股溝等大血管處,使體溫降低正常以下,這樣可以降低機體的耗氧量,對缺氧的腦組織有保護作用。 (3)脫水劑的應用:脫水劑可減輕腦水腫,降低顱內壓,改善腦循環。 常用的藥物:①地塞米松
發布於 2024-12-25 21:46
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高原腦水腫的發病率與上山速度、海拔高度、居住時間以及體質等有關。一般來講,平原人快速進入海拔3000m以上高原時約50%~75%的人出現急性高原病,但經3~10天的習服後症狀逐漸消失。多數醫者認為,該病的發生老年人低於青年人,女性低於男性;急性高原病的發生率與男性的體重指數(體重/身高2)呈正相關(p<0.05),與女性的體重指數無關,說明肥胖男性易感性大。 治療 該病多半發生在特高海拔地
發布於 2024-12-25 21:39
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對易感性的預測雖做了大量的探索,但尚未發現較理想的方法。筆者認為低氧通氣反應、肺阻抗微分波、肺彌散能力、最大運動後的氧飽和度的變化等,對預測高原病有一定價值。進入高山前應對心理和體質進行適應性鍛鍊,如有條件者最好在低壓艙內進行間斷性低氧刺激與習服鍛鍊,以使機體能夠對於由平原轉到高原缺氧環境有某種程度的生理調整。目前認為除了對低氧特別易感者外,階梯式上山是預防急性高原病的最穩妥、最安全的方法。筆者
發布於 2024-12-25 21:25
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預防高原腦水腫具體措施如下: (1)乘車進入高原者,最好是進行階梯式進入。 (2)在行進至高原途中,應注意保暖,防寒。 (3)剛進入高原環境,應加緊休息,不宜進行中等強度以上的體力勞動及劇烈運動,以免增加機體的耗氧量。 (4)加強衛生宣傳教育,使進入高原人增加對該病的防治知識,消除緊張、恐慌的心理。
發布於 2024-12-25 21:32
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1.由平原快速進入海拔3000m以上高原,或由高原進入海拔更高地區,在數小時或1~3天內發病。2.有下列表現之一或一種以上者應考慮本病: ①有頭痛、頭昏、噁心嘔吐、心慌氣短、胸悶胸痛、失眠、嗜睡、食慾減退、腹脹、手足發麻等症狀,經檢查不能用其他原因解釋者。評價症狀的程度主要依據頭痛及(或)嘔吐的程度(輕、中、重度),並結合其他症狀。 ②休息時僅表現輕度症狀如心慌、氣短、胸悶、胸痛等,但活動後症狀
發布於 2024-01-17 13:13
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概述 腦梗這種疾病,對於現在來說是發病率非常的高,很多的中老年人突然就發病,然後就半身不遂。甚至還有一些患者,在發病之後沒有及時治療,就猝死身亡,所以這種病非常的可怕,尤其是家中有老年人的,更應該多瞭解一些關於這些疾病的知識,在生活當中做好預防,以及老人發病的時候能夠及時的救治。所以我想了解一下腦梗這種疾病如果發病的話在臨床上都有哪些症狀? 步驟/方法: 1、 腦梗是危害中老年人身體健康的一
發布於 2023-07-12 05:00
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1.主要臨床症狀腦梗死的臨床症狀複雜,它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病以及有無合併其他重要臟器疾病等有關,輕者可以完全沒有症狀,即無症狀性腦梗死;也可以表現為反覆發作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發作;重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以急性昏迷,死亡,如病變影響大腦皮質,在腦血管病急性期可表現為癲癇發作,以病後1天內發生率最高,而以癲癇為首發的腦血管病則少見
發布於 2024-05-17 05:47
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概述 腦梗塞後遺症的臨床表現有哪些呢?在我們的日常生活中,有很多的人都知道腦梗塞的,但是對其後遺症的表現有哪些並不是很瞭解的,那麼我們就全面的瞭解一下這個問題,腦梗塞的死亡率還是比較高的,即使搶救及時也會留下很多的後遺症,例如偏癱、失語、智力障礙等等,所以說在日常生活中我們要預防腦梗塞病情的發生,這樣才能更好的面對生活。 步驟/方法: 1、 首先,我們知道對於一些輕度的腦梗塞患者的後遺症不是
發布於 2023-01-21 16:07
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1.腦外傷失語:失語是指大腦皮質語言中樞受損後,導致的語言理解和表達能力喪失。語言障礙有多種表現形式。一個人可以僅失去理解書面語言的功能(失讀),而另一個人可能無法回憶或說出某物體的名稱(命名性失語),有的命名性失語患者不記得物體正確的名稱,而有的人知道這個詞卻無法表達出來。構音障礙是指不能清晰和準確地發音。 2.腦外傷失認:失認是一種少見症狀,能看見或感知某物體但不能把它與該物體的作用和功能聯
發布於 2023-12-22 01:44
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概述 點此輸入概述眾所周知,人體大腦結構複雜,大腦分為灰質跟白質,灰質主要是神經細胞的細胞體,白質主要是一些神經細胞的突起也就是神經纖維,主要是起到一個傳導功能作用,腦白質軟化就是腦白質的病變,多見於腦發育不良、腦出血、腦梗塞造成的腦組織的缺血缺氧性損傷,疾病往往不是單獨存在的,腦白質軟化嚴重的話語言運動方面的症狀,語言不清、不辨親疏、肢體癱瘓,如果病累及小腦腦幹出現吞嚥呼吸困難等等。腦白質軟化
發布於 2024-05-01 07:27
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