發布於 2024-12-25 22:00

  一、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

  目前的治療對消除該病尚無可靠方法,針對甲狀腺大小和甲狀腺功能異常可作對症處理。如甲狀腺功能正常,甲狀腺小、無明顯壓迫症狀可隨診觀察,若腫大的甲狀腺壓迫鄰近器官或影響外觀,有人提議服甲狀腺激素可使甲狀腺縮小,而且多數病例最終甲減,早期用藥比最終好。橋本病出現甲狀腺功能減低者以甲狀腺激素替代,L-T4好於甲狀腺片,小量開始,逐漸加量,直到腺體縮小,敏感TSH降至正常。當橋本病出現甲狀腺功能亢進時若為一過性可使用B受體阻滯劑,即使使 用抗甲狀腺藥物也應選擇小劑量、短時應用;若為橋本甲亢應按毒性瀰漫性甲狀腺腫治療,不需手術和碘131放療,除非抑制治療後甲狀腺腫大壓迫或懷疑惡變才 手術。糖皮質激素可以使腫大的甲狀腺變小,使抗體滴度下降,停藥後可再復發而且藥物有潛在不良反應,故不推薦使用。

  預後:大多預後良好,自然發展為甲減趨勢(76%),以往認為是永久的,但部分有替代後甲功自發恢復的情況。有些腫大的甲狀腺或結節可縮小或消失,由質韌變軟;本病有發展為淋巴瘤危險,甲狀腺癌發生率高於對照人群。

  二、亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

  治療主要從兩方面進行:對症處理和針對甲功異常處理。症狀較輕的患者不需要特殊處理,僅使用非甾體抗炎藥就可緩解,一般服藥2周左右。對於全身症狀較重、持續高熱、疼痛明顯的患者可酌情使用糖皮質激素,首選強的松20-40mg/日,24小時症狀可緩解,1-2周後開始減量,據ESR指導用藥,過快減藥易 加重病情,療程1-2月,但部分患者減停藥困難或復發。

  對於甲狀腺功能亢進不需要抗甲狀腺藥物和碘放療,常用B阻滯劑心得安對症。出現甲狀腺功能減退時,一過性時不一定非要用甲狀腺激素替代,若有臨床甲減症狀可臨時替代,但當發生永久性甲減時需甲狀腺激素終身替代。

  預防與預後

  預後良好,病程有自限性,但可復發。增強抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎有助於預防本病發生。甲功恢復後,濾泡儲存碘功能恢復在臨床完全緩解後1年以上,永久甲減發生率<10%。

  三、亞急性淋巴細胞性甲狀腺炎

  本病治療為對症處理。甲亢症狀不明顯無需特殊處理,症狀顯著者可口服B受體阻斷劑,不需要使用抗甲狀腺藥物,手術和同位素治療為禁忌。甲減期為一過性輕型無需處理,持續性或加重者可採用甲狀腺激素替代。

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發布於 2024-12-18 16:09
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發布於 2024-11-10 14:40
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發布於 2024-01-02 03:05
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甲狀腺炎的偏方1、乾燒冬筍 乾燒冬筍是比較常見的治療甲狀腺炎的偏方,主要材料包括:冬筍300克,枸杞子,麥冬各10克,野菊花5克,生梔子2克。把冬筍切塊,人低溫油鍋炸成金黃色,撈起後放人另鍋清湯、調料和上述四藥,與冬筍滷至幹即可。 甲狀腺炎的偏方2、飲食療法 飲食方面也是甲狀腺炎的治療偏方,患者也要注意,飲食上不要過於辛辣油膩。高熱者甲狀腺區置冰袋,合併甲狀腺功能亢進者,應避免精神刺激,進食富含
發布於 2024-07-01 02:42
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一、少食多餐:由於患者體內消耗較快,對飲食的需求比健康人要多許多,因而可以選擇少食多餐的方式來提供身體所需的能量,忌暴飲暴食現象。由於橋本氏甲狀腺炎患者容易導致甲減,出現浮腫,肥胖等症。 二、忌食用含碘高的食物:患者體內本來含碘元素較多,如果繼續食用刺激性食物或者濃茶、咖啡、海帶等含碘高的食物不僅不利於病情的恢復,而且還會造成甲狀腺炎疾病的進一步惡化,導致甲減等疾病。 三、適當食用高纖維素食物:
發布於 2024-07-01 02:35
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1、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、菸酒。 2、補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。 3、適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。 4、注意營養成分的合理搭配。 5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由於碘在空氣中或受熱後極易揮發,故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。 6、進食含鉀、鈣豐富的食物。 7、病情減輕後適當控制飲食。 除此之外還要多補充以下食物 1、谷
發布於 2024-09-07 11:28
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1、三寶粥:酸棗仁30g柏子仁25g蓮子心10g大米100g,將大米洗淨,溫水浸泡2小時;三味藥用溫水沖洗3遍,溫水浸泡30分鐘。將浸泡好的藥和大米用文火熬成稀粥,每日早、中、晚按頓服,服用量根據自己的飯量來掌握。 2、紫菜蘿蔔湯:紫菜15克,白蘿蔔300克,陳皮6克,水煎煮熟,調味服食。每日2次 3、蠔豉海帶湯:蠔豉100克,海帶60克,水煎煮熟服,每日1--2次。 4、紫淡雙菜湯:紫菜15克
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發布於 2024-07-13 06:23
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發布於 2024-11-10 14:33
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