發布於 2024-12-30 03:17

  一、 精神護理

  截癱患者突然遭受如此沉重打擊,多出現煩躁、焦慮、緊張、恐懼、悲觀等精神失調狀態,甚至輕生。由此導致各 臟腑的功能紊亂。如某一自高處墜下致高位截癱患者,入院時腹部、會陰及下肢均無知覺,大小便失禁,雙下肢功能喪失。患者時值而立之年,受此劫難,精神壓力很重,常吵鬧而不配合治療。針對病人的病情及心理狀態,我們採取多方面的心理調護,深入細緻地瞭解病人的家庭情況、工作情況及親人朋友的來往關係,請病人的親友幫助解決困難。

  護士多關心安慰病人,生活護理細緻周到,讓病人感覺到大家都關心和幫助他。開導病人,介紹治療方法及加強功能鍛鍊的重要性,使病人能正視自己的疾病,維持心理平衡,為了康復而積極配合治療,也調節了各臟腑的陰陽平衡。

  二、預防併發症

  嚴密觀察病情進展,細心護理預防併發症,如肺部感染、褥瘡、尿路感染等是截癱病人的常見併發症。

  1、截癱患者由於傷後血瘀、氣滯造成肺氣阻塞,氣機不能宣降,濁邪內聚,阻塞氣道,使之呼吸不暢易引起肺部感染。護理操作時要特別注意,如在排便、翻身、換藥時應保護好患者,以防外邪侵襲,經常翻身叩背以促進排痰。

  2、截癱患者因臥床及感覺運動功能喪失,局部受壓,血運障礙,氣血阻滯,經絡不通,受壓部位易發生褥瘡,如骶部、股骨大轉子、足跟、外踝、肩胛等處。施護措施:定時翻身,建立翻身記錄卡,以減少局部長期受壓,保持床鋪整潔乾燥,柔軟無渣屑,經常更換床單;增加營養以增強體質,做好皮膚護理,給50%乙醇或紅花油按摩,按基礎護理標準進行操作,活血通絡;促進血液循環,增強皮膚抵抗力。

  3、 截癱患者由於不能自行排尿,尿液瀦留膀胱,需留置尿管,若不注意護理,病邪乘機而入,易發生尿路感染,如果反覆發作,導致腎實質性損害,後果不堪設想。施護措施:導尿時嚴格無菌操作,每日用碘伏棉球擦拭尿道口;鼓勵病人多飲水以利於排尿,相應的也達到沖洗膀胱的作用;鼓勵並協助病人更換體位。

  如發現尿液混濁應給予膀胱沖洗。引流管末端固定於貯尿瓶蓋下3CM左右,不可按觸尿液麵,以防逆行感染。鼓勵患者使用腹壓或反射性排尿,這種反射建立以後,可去除導尿管自行排尿。如果排空良好,則無需留置導尿管。

  三、加強功能鍛鍊

  按摩和被動活動癱瘓關節,能加強氣血運行,防止肌肉萎縮,關節僵硬和褥瘡的發生。早期幫助病人進行功能鍛鍊,以促進全身氣血的運行,加強新陳代謝,提高肌肉的抵抗力,同時可以鍛鍊肌力,不可強行推拉,上肢可給拉力彈簧,3個月後抓拉床上支架坐起或坐輪椅活動,學習站立所需要的平衡動作。要特別保護好膝部,防止膝軟無力而摔倒,有條件者可在雙槓扶手中學習站立,注意照顧好病人,防止意外。

  截癱疾病的傷害並不僅僅在於身體上,生活當中失去了自由,很多患者都感覺自己成為了一個罪人,為家庭帶來了很嚴重的負擔,所以很多消極情緒的影響非常負面,為了能夠有效避免這種情況的發生,我們要加強疾病的護理工作。

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一、安全護理。高位截癱患者皮膚感覺喪失,行動不便,心理波動大,平時要防止燙傷、跌傷、碰傷等意外傷害,也要預防自傷、自殺等意外發生。在無人護理時,各種用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠。患者要有自我保護意識,保持良好的心理狀態,減少一切損傷。 二、功能鍛鍊及康復指導。臥床期要經常翻身,預防褥瘡,對喪失運動功能的部位和肢體進行按摩和被動活動,保持關節的功能位置,根據康復的要求及患者的具體情況逐漸加大
發布於 2024-01-18 13:09
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外因: 由於直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關的感覺和知覺、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動能力等。[1] 內因: 結核類疾病一般的患有原有的脊柱結核史或有結核中毒症狀的患者,他們一般的來說病變多發生在胸椎和頸椎。 1、外傷所致截癱:脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經,神經收到損傷,無法正常運作。 2、
發布於 2024-12-30 03:24
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1、日常治療:主要是日常生活動作(如衣、食、住、行的基本技巧),職業性勞動動作,工藝勞動(如編織等),使患者出院後能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。 2、心理治療:針對心理不同階段(如否認、憤怒、抑鬱等各個階段)的改變制定出心理治療計劃,可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。 3、物理治療:主要是改善全身各個關節活動和殘存肌力增強訓練,以及平衡協調動作和體位交換及轉移動作(如臥
發布於 2024-12-30 03:10
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1、功能喪失:橫貫損傷時在脊髓休克期消失後,損傷節段以下的運動功能完全消失,但肌張力逐漸增高,反射充進。這是截癱患者最常見的問題之一,大多在術後休克期過後表現,對於這個問題,北京304醫院專家介紹到,在損傷平面之上的功能可以通過康復訓練恢復,而損傷平面也可先行神經修復技術將損傷平面下降然後在進行鍛鍊。 2、感覺喪失:脊髓傷後在損傷節段以下繼發的完全弛緩癱瘓,伴有各種反射、感覺、括約肌功能喪失的臨
發布於 2024-01-18 13:23
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1、心理護理, 2、四肢竣病人呼吸道護理:①氣管切開護理。②截癱早期,因咳嗽反射受到影響可導致痰液的積聚,應每2小時幫助病人咳嗽排瘓,可用雙手按壓上腹部以輔助呼吸,或輕輕叩擊胸背部,也有利於分泌物的排出,可減少肺部感染和萎縮。 3、中樞性高熱護理, 4、防止泌尿道感染的護理, 5、褥瘡的預防及護理, 6、消化道紊亂的護理①飲食要定時、定質,多食粗纖維菜,多飲水,防止大便乾燥。②適當用緩瀉劑。③訓
發布於 2024-01-18 13:36
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1、對於骨折癱瘓者,治以活血化瘀、疏通督脈、續筋接骨為主,用接骨散治療; 2、對於弛緩性癱瘓者,治以補腎健脾、溫通經絡為主,藥用地龍骨碎補自然銅狗脊紅花桃仁當歸等水煎服。衝三七粉6g日二次服。加減:體虛氣弱去自然銅桃仁,加人參麥冬五味子;頸椎損傷者加葛根、焦神曲;便秘數日不解者加郁李仁火麻仁。同時口服截癱一號膠囊,方如下:炙馬錢子烏梢蛇鹿角片地鱉蟲蜂房等,研粉裝膠囊,日三次口服; 3、痙攣性癱瘓
發布於 2024-12-13 00:29
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保持心情舒暢,避免疲勞憂慮。不可濫用化妝品,尤其是劣質化妝品。適當服用抗衰老、預防衰老的產品。周圍出現毛細血管擴張和紅潤,基部擴大;局部淋巴結腫大。責任編輯:蘇小燕分享到:加強營養,平素多服含有維生素A、維生素C、半胱氨酸和甲硫氨酸的食物。如西紅柿、柑橘、檸檬、柿子、胡蘿蔔、南瓜及水果蔬菜等。避免不利因素的刺激,皮膚不要過多暴曬,防止紫外線的刺激。停用避孕藥或鎮靜類藥。口服維生素E,每日50~1
發布於 2022-10-23 22:47
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首先,無論男性還是女性,發生尿道炎症狀時,要及時到正規醫院堅持正規治療,避免中途而廢,不要聽信各種虛假的或誇大的廣告,以免延誤病情。其次,不但患者本身要治療,其性伴侶也應接受預防性的藥物治療。在治療期間,禁止性行為。講究個人衛生,勤洗澡、洗手,勤洗內褲,並徹底暴曬,穿棉織內褲,不盆浴,不游泳。女性患者還要特別注意經期衛生。要多喝水,因為對於尿道炎的病人而言,大量飲水可以增加尿量,排尿時就可以沖洗
發布於 2022-12-29 09:49
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護理飲食療法:宜少食甜食、脂肪、酒、辛辣刺激性食物,多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜等)及水果。常飲綠豆湯有清肺熱、除溼毒之功。多食含長纖維的食品,保持大便通暢。局部清洗:忌用油脂類、粉類護膚美容化妝品及含有激素成分的軟膏及霜劑,每日宜用溫熱水洗臉兩次,不要用鹼性強的肥皂,不需要過分清洗。洗時稍用力擦去面部脂垢,禁忌用手指及擠捏面部丘疹粉刺膿皰,以防遺留疤痕。面部護理:忌用油脂類、
發布於 2023-01-18 06:41
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1.急性期應該以臥床休息為主,緩解期進行適當活動。 2.飲食應供給富含維生素、優質蛋白食物。 3.遵醫囑給予止痛藥和抗風溼藥。 4.室內溫度要恆定,病人的衣服和被褥要合適,注意保暖,防凍和防潮。 5.經常給予患者安慰和鼓勵,消除其精神痛苦及悲觀、失望情緒,使之有信心配合治療。 6.在急性期過後應進行鍛鍊,保存關節的活動功能,加強肌肉的力量與耐力。鍛鍊前可進行理療,方法有熱水袋、熱水浴、蠟浴、紅外
發布於 2023-02-16 12:02
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