外因：
由於直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關的感覺和知覺、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動能力等。[1]
內因：
結核類疾病 一般的患有原有的脊柱結核史或有結核中毒症狀的患者，他們一般的來說病變多發生在胸椎和頸椎。
1、外傷所致截癱：脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經，神經收到損傷，無法正常運作。
2、結核所致截癱：原有脊柱結核史或有結核中毒症狀，病變多發生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無力、發硬、發挺，患處可有後凸或側彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
3、腫瘤所致截癱：多見於椎體血管瘤、椎體鉅細胞瘤。①椎體血管瘤：多見於年齡較大的婦女，好發於胸腰段單個或多個椎體。早期症狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛，感覺異常，病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質，間有條狀密度減低區，呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體鉅細胞瘤：多見於中青年，初期局部有間歇性隱痛，逐漸出現局部壓痛，活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變，骨小梁殘缺不全
4、轉移瘤所致截癱：有原發腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱症狀逐漸出現，病程緩慢。線片示椎體疏鬆呈前後一致性擠壓，有溶骨或蟲蝕樣破壞，有成骨型斑點和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。
